循行,病候,腧穴,承泣,四白,巨髎,地倉,大迎,頰車,下關,頭維,人迎,水突,氣舍,缺盆,氣戶,庫房,屋翳,膺窗,乳中,乳根,不容,承滿,梁門,關門,太乙,滑肉門,天樞,外陵,大巨,水道,歸來,氣沖,髀關,伏兔,陰市,梁丘,犢鼻,足三里,上巨虛,條口,下巨虛,豐隆,解溪,沖陽,陷谷,內庭,厲兌,經別,循行,注釋,語譯,經筋,循行,注釋,語譯,
循行
足陽明胃經 循行部位起於鼻翼旁(
迎香穴),挾鼻上行,左右側交會於鼻根部,旁行入目內眥,與足太陽經相交,向下沿鼻柱外側,入上齒中,還出,挾口兩旁,環繞嘴唇,在頦唇溝
承漿穴處左右相交,退回沿
下頜骨後下緣到
大迎穴處,沿
下頜角上行過耳前,經過
上關穴(
客主人),沿髮際,到額前。
本經脈分支從
大迎穴前方下行到
人迎穴,沿
喉嚨向下後行至大椎,折向前行,入
缺盆,下行穿過膈肌,屬胃,絡脾。直行向下一支是從缺盆出體表,沿
乳中線下行,挾臍兩旁(旁開二寸),下行至腹股溝外的
氣街穴。本經脈又一分支從胃下口幽門處分出,沿腹腔內下行到氣街穴,與直行之脈會合,而後下行大腿前側,至
膝臏沿下肢脛骨前緣下行至足背,入足第二趾外側端(
厲兌穴)。本經脈另一分支從膝下3寸處(
足三里穴)分出,下行入中趾外側端。又一分支從足背上
沖陽穴分出,前行入足
大趾內側端(
隱白穴),交於
足太陰脾經。
《靈樞·經脈》:“
胃足陽明之脈。起於鼻之交頞中,旁納(一本作約字)太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,卻循頤後
下廉,出
大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至
額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入
缺盆,
下膈,屬胃,絡脾;其直者,從缺盆
下乳內廉,下挾臍,入
氣街中;其支者,起於胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下
髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛
外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉叄寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端。”
病候
腸鳴腹脹,腹痛,胃痛,腹水,嘔吐或
消谷善飢,口渴,咽喉腫痛,鼻衄,胸部及膝髕等本經循行部位疼痛,熱病,發狂等證。
腧穴
承泣
ST1 Chéng qì
[定位] 在面部,瞳孔直下,當眼球與眶下緣之間。
[解剖] 在眶下緣上方,眼輪匝肌中,深層眶內有眼球下直肌,下斜肌;有眶下動、靜脈分支,眼動、靜脈的分支;布有眶下神經分支及動眼神經下支的肌支,面神經分支。
[主治]
目赤腫痛,流淚,夜盲,眼瞼(目閏)動,口眼歪斜。
[配伍] 配太陽治目赫腫痛,配陽白治口眼歪斜。
[刺灸法] 以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起
血腫。
四白
ST2 Sì bái
[定位] 在面部,瞳孔直下,當眶下孔凹陷處。
[解剖] 在眶下孔處,當眼輪匝肌和上唇方肌之間;有面動、靜脈分支,眶下動、靜脈有面神經分支,當眶下神經處。
[主治] 目赤痛癢,目翳,眼瞼(目閏)動,口眼歪斜,頭痛眩暈。
[配伍] 配陽白,
地倉,頰車,合谷治口眼歪斜;配攢竹治眼瞼(目閏)動。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.3~0.5寸不可深刺。
巨髎
ST3 Jù liáo
[定位] 在面部,瞳孔直下,平鼻翼下緣處,當鼻唇溝外側。
[解剖] 淺層為上唇方肌,深層為犬齒肌;有面動、靜脈及眶下動、靜脈;布有面神經及眶下神經的分支。
[主治] 口眼歪斜,眼瞼(目閏)動,鼻衄,齒痛,唇頰腫。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.3~0.5寸。
地倉
ST4 Dì cāng
[解剖] 在
口輪匝肌中,深層為頰肌;有面動、靜脈;布有面神經和眶下神經分支,深層為頰肌神經的末支。
[主治] 口歪,流涎,眼瞼(目閏)動。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
[附註] 手足陽明經,陽蹺脈交會穴
大迎
ST5 Dà yíng
[定位] 在
下頜角前方,
咬肌附著部前緣,當面動脈搏動處。
[解剖] 在咬肌附著部前緣;前方有面動、靜脈;布有面神經及頰神經。
[主治] 口歪,口噤,頰腫,齒痛。
[配伍] 配頰車治齒痛。
[刺灸法] 避開動脈,斜刺或平刺0.3~0.5寸。
頰車
ST6 Jiá chē
[定位] 在面頰部,
下頜角前上方約1橫指(
中指),當咀嚼時咬肌隆起,按之凹陷處。
[解剖] 在下頜角前方,有咬肌;有咬肌動、靜脈;布有耳大神經,面神經及咬肌神經。
[主治] 口歪,齒痛,頰腫,口噤不語。
[配伍] 配地倉治口眼歪斜。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸,平刺0.5~l寸。
下關
ST7 Xià guān
[定位] 在面部耳前方,當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
[解剖] 當顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當面神經顴眶支及
耳顳神經分支,最深層為下頜神經。
[主治] 耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,口噤,口眼歪斜。
[配伍] 配翳風治耳疾。
[刺灸法] 直刺0.5~l寸。
頭維
ST8 Tóu wéi
[定位] 在頭側部,當額角髮際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸。
[解剖] 在
顳肌上緣帽狀腱膜中;有顳淺動、靜脈的額支;布有耳額神經的分支及面神經額穎支。
[主治] 頭痛,目眩,口痛,流淚,眼瞼(目閏)動。
[配伍] 配合谷治頭痛;配太沖治目眩。
[刺灸法] 平刺0.5~l寸。
(2)《甲乙》禁不可灸。
人迎
ST9 Rén yíng
[定位] 在頸部,喉結旁,當胸鎖乳突肌的前緣,頸總動脈搏動處。
[解剖] 有頸闊肌,在胸鎖乳突肌前緣與甲狀軟骨接觸部;有甲狀腺上動脈;當頸內、外動脈分歧處,有頸前淺靜脈,外為頸內靜脈;布有頸皮神經,面神經頸支,深層頸動脈球,最深層為交感神經乾,外側有舌下神經降支及迷走神經。
[主治] 咽喉腫痛,氣喘,瘰癧,癭氣,高血壓。
[配伍] 配大椎、太沖治高血壓。
[刺灸法] 避開頸總動脈,直刺0.3~0.8寸。
[附註] (l)足陽明、足少陽經交會穴。(2)《甲乙》:禁不可灸。
水突
ST10 Shǔi tū
[定位] 在頸部,胸鎖乳突肌的前緣,當
人迎與
氣舍連線的中點。
[解剖] 有頸闊肌,在甲狀軟骨外側,胸鎖乳突肌與
肩胛舌骨肌上腹的交叉點;外側為頸總動脈;布有頸皮神經,深層為交感神經發出的心上神經及
交感乾。
[主治] 咽喉腫痛,咳嗽,氣喘。
[配伍] 配天突治咳嗽、氣喘。
[刺灸法] 直刺0.3~0.8寸。
氣舍
ST11 Qì shě
[定位] 在頸部,當鎖骨內側端的上緣,胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。
[解剖] 有頸闊肌,胸鎖乳突肌起始部;有頸前淺靜脈,深部為頸總動脈;布有鎖骨上神經前支,舌下神經的分支。
[主治] 咽喉腫病,氣喘,呃逆,癭瘤,瘰癧,頸項強。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附註] 本經
氣舍至
乳根諸穴,深部有大動脈及肺、肝等重要臟器。不可深刺。
缺盆
ST12 Qūe pén
[解剖] 在鎖骨上窩之中點,有頸闊肌,
肩胛舌骨肌;上方有頸橫動脈;布有鎖骨上神經中支,深層正當肩叢的鎖骨上部。
[配伍] 配肺俞治咳嗽。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.3~0.5寸。
[附註] 《圖翼》:孕婦禁針。
氣戶
ST13 Qì hù
[定位] 在胸部,當
鎖骨中點下緣,距前正中線4寸。
[解剖] 在鎖骨下方,胸大肌起始部,深層上方的鎖骨下肌;有胸肩峰動、靜脈分支,外上方為
鎖骨下靜脈;為鎖骨上神經,胸前神經分支分布處。
[配伍] 配肺俞治咳喘。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
庫房
ST14 Kù fáng
[定位] 在胸部,當第1肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖] 在第一肋間隙有胸大肌、
胸小肌,深層為肋間內、外肌,有胸肩峰動、靜減及胸外側動、靜脈分支;布有胸前神經分支。
[主治] 咳嗽,氣喘,咳唾膿血,胸肋脹痛。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
屋翳
ST15 Wū yì
[定位] 在胸部,當第2肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖] 在第二肋間隙,有胸大肌,
胸小肌,深層為肋間內外肌;有胸肩峰動、靜脈分支;布有胸前神經分支。
[主治] 咳嗽,氣喘,咳唾膿血,胸肋脹痛,乳癰。
[配伍] 配天宗治乳癰。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
膺窗
ST16 Yìng chuāng
[定位] 在胸部,當第3肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖] 第三肋間隙,有胸大肌,深層為肋間內、外肌;有胸外側動、靜脈;布有胸前神經分支。
[主治] 咳嗽,氣喘,胸肋脹痛,乳癰。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
乳中
ST17 Rǔ zhōng
[定位] 在胸部,當第4肋間隙,乳頭中央,距前正中線4寸。
[附註] 本穴不針不灸,只作胸腹部腧穴的定位標誌。
乳根
ST18 Rǔ gēn
[定位] 在胸部,當乳頭直下,乳房根部,當第5肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖] 在第五肋間隙,胸大肌下部,深層有肋間內、外肌;有肋間動脈,胸壁淺靜脈;有第五肋間神經外側皮支,深層為肋間神經乾。
[主治] 咳嗽,氣喘,呃逆,胸痛,乳癰,乳汁少。
[配伍] 配
少澤、膻中治乳癰;配少澤、足三里治乳少。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
不容
ST19 Bù róng
[定位] 在上腹部,當臍中上6寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處,探層為腹橫肌;有第七肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈;當第七肋間神經分支處。
[主治] 嘔吐,胃病,食欲不振,腹脹。
[配伍] 配中脘治胃病。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸。
承滿
ST20 Chéng mǎn
[定位] 在上腹部,當臍中上5寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處,深層為腹橫肌;有第七肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈;分布;當第七肋間神經分支處。
[主治] 胃痛,吐血,食欲不振,腹脹。
[配伍] 配足三里治胃痛。
[刺灸法] 直刺0.8~l寸。
梁門
ST21 Liáng mén
[定位] 在上腹部,當臍中上4寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處,深層為腹橫肌;有第七肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈;當第八肋間神經分支處(右側深部當肝下緣,胃幽門部)。
[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。
關門
ST22 Guān mén
[定位] 在上腹部,當臍中上3寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第八肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈分支;布有第八肋間神經分支(內部為橫結腸)。
[主治] 腹脹,腹痛,腸鳴泄瀉,水腫。
[配伍] 配足三里、水分治腸鳴腹瀉。
[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。
太乙
ST23 Tài yǐ
[定位] 在上腹部,當臍中上2寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第八肋間動、靜脈分支及其腹壁下動、靜脈分支;布有第八肋間神經分支(內部為橫結腸)。
[主治] 胃病,心煩,癲狂。
[配伍] 配中脘治胃痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。
滑肉門
ST24 Huá ròu mén
[定位] 在上腹部,當臍中上1寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜分支;布有第九肋間神經分支(內部為小腸)。
[主治] 胃痛,嘔吐,癲狂。
[配伍] 配足三里治胃痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。
天樞
ST25 Tiān shū
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經分支(內部為小腸)。
[主治] 腹脹腸鳴,繞臍痛,便秘,泄瀉,痢疾,
月經不調。
[配伍] 配足三里治腹脹腸鳴;配氣海治繞臍痛;配上巨虛,下巨虛治便秘、泄瀉。
[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。
[附註] (l)大腸的募穴;(2)《千金》孕婦不可灸。
外陵
ST26 Wài líng
[定位] 在下腹部,當臍中下1寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;布有第十肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經分支(內部為小腸)。
[主治] 腹痛,疝氣,痛經。
[配伍] 配子宮、三陰交治痛經。
[刺灸法] 直刺 l~l.5寸。
大巨
ST27 Dà jù
[定位] 在下腹部,當臍中下2寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第十一肋間動、靜脈分支,外側為腹壁下動、靜脈;布有第十一肋間神經(內部為小腸)。
[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。
水道
ST28 Shuǐ Dào
[定位] 在下腹部,當臍中下3寸,距前正中線2寸。
[解剖] 當腹直肌及其鞘處;有第十二肋間動、靜脈分支,外側為腹壁下動、靜脈;布有第十二肋間神經(內部為小腸)。
[配伍] 配三陰交、中極治痛經、不孕。
[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。
歸來
ST29 Guī lái
[定位] 在下腹部,當臍中下4寸,距前正中線2寸。
[解剖] 在腹直肌外緣,有腹內斜肌,腹橫肌腱膜;外側有腹壁下動、靜脈;布有髂腹下神經。
[刺灸法] 直刺 l~l.5寸。
氣沖
ST30 Qì chōng
[定位] 在
腹股溝稍上方,當臍中下5寸,距前正中線2寸。
[解剖] 在恥骨結節外上方,有腹外斜
肌腱膜,在
腹內斜肌、腹膜肌下部;有腹壁淺動、靜脈分支,外壁為腹壁下動、靜脈;布有
髂腹股溝神經。
[主治] 腸鳴腹痛,疝氣,月經不調,不孕,陽痿,陰腫。
[配伍] 配氣海治腸鳴腹痛。
[刺灸法] 直刺0.5~l寸。
髀關
ST31 Bì guān
[定位] 在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端的連線上,屈髖時,平
會陰,居
縫匠肌外側凹陷處。
[解剖] 在縫匠肌和
闊筋膜張肌之間;深層有旋股外側動、靜脈分支;布有股外側皮神經。
[主治] 腰痛膝冷,痿痹,腹痛。
[配伍] 配伏免治痿痹。
[刺灸法] 直刺 l~2寸。
伏兔
ST32 Fú tù
[定位] 在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側外側端的連線上,髕底上6寸。
[解剖] 在股直肌的肌腹中有旋股外側動、靜脈分支;布有股前皮神經,股外側皮神經。
[主治] 腰痛膝冷,下肢麻痹,疝氣,腳氣。
[刺灸法] 直刺 l~2寸。
陰市
ST33 Yīn shì
[定位] 在大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端的連線上,髕底上3寸。
[解剖] 在股直肌和股外側肌之間;有旋股外側動脈降支;布有股前皮神經,股外側皮神經。
[主治] 腿膝痿痹,屈伸不利、疝氣,腹脹腹痛。
[配伍] 配足三里、陽陵泉治腿膝痿痹。
[刺灸法] 直刺 l~l.5寸。
梁丘
ST34 Liáng Qīu
[定位] 屈膝,大腿前面,當髂前上棘與髕底外側端的連線上,髕底上2寸。
[解剖] 在股直肌和股外側肌之間;有旋股外側動脈降支;布有股前皮神經,股外側皮神經。
[主治] 膝腫痛,下肢不遂,胃痛,乳癰,血尿。
[配伍] 配足三里、中脘治胃痛。
[刺灸法] 直刺 l~1.2寸。
犢鼻
ST35 Dú bí
[定位] 屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側凹陷中。
[解剖] 在髕韌帶外緣;有膝關節動、靜脈網;布有腓腸外側皮神經及腓總神經關節支。
[主治] 膝痛,下肢麻痹,屈伸不利,腳氣。
[配伍] 配陽陵泉、足三里治膝痛。
[刺灸法] 向後內斜刺0.5~l寸。
足三里
ST36 Zú sān lǐ
[定位] 在
小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(
中指)。
[解剖] 在
脛骨前肌,趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側皮神經及隱神經的皮支分布處,深層當
腓深神經。
[主治] 胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,乳癰,腸癰,下肢痹痛,水腫,癲狂,腳氣,虛勞贏瘦。
[配伍] 配中脘、
梁丘治胃痛;配內關治嘔吐;配氣海治腹脹;配膻中、
乳根治乳痛;配陽陵泉、懸鐘治下肢痹痛;常灸天裡可養志保健。
[刺灸法] 直刺1~2寸。
[附註]
(l)足陽明經所人為“合”。
(2)本穴有強壯作用,為保健要穴。
(3)參考資料:
a.據報導,針刺健康人和胃病患者的
足三里和
手三里,觀察發現胃弛緩時針刺使收縮加強,胃緊張時變為弛緩,並可解除
幽門痙攣。
b.據報導,針刺單純性消化不良和中毒性消化不良患兒的足三里、
合谷、三陰交,可使原來低下的胃游離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。
c.據報導:針刺人及家兔的足三里,發現裂解素(主要是裂解含有大量多糖體的革蘭氏陰性桿菌,也能滅活某些病毒)都有增加,人增加17.85單位,兔增加62.1單位,兩者均在針後12小時增加最顯。
d.據報導:針刺家兔的“
足三里’、“大推”可使其調理素明顯增加,從而促進白細胞吞噬指數的上升,增強其免疫能力。
上巨虛
ST37 Shàng Jù Xù
[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下6寸,
[解剖] 在
脛骨前肌中;有脛前動、靜脈;布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支,深層當腓深神經。
[主治] 腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰,下肢痿痹,腳氣。
[配伍] 配足三里、氣海治便秘、泄瀉。
[刺灸法] 直刺 l~2寸。
條口
ST38 Tiáo Kǒu
[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下8寸,
[解剖] 在脛骨前肌中;有脛前動、靜脈;布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支,深層當腓深神經
。
[主治] 脘腹疼痛,下肢痿痹,轉筋,
跗腫,肩
臂痛。
[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。
下巨虛
ST39 Xià Jù Xù
[定位] 在小腿前外側,當犢鼻下9寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。
[解剖] 在
脛骨前肌與趾長伸肌之間,深層為脛長伸肌;有脛前動、靜脈;布有腓淺神經分支,深層為
腓深神經。
[主治] 小腹痛,泄瀉,痢疾,乳癰,下肢痿痹。
[配伍] 配天樞、氣海治腹痛。
[刺灸法] 直刺l~1.5寸。
豐隆
ST40 Fēng lóng
[定位] 在小腿前外側,當
外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣二橫指(
中指)。
[解剖] 在趾長伸肌外側和腓骨短肌之間;有
脛前動脈分支;當腓淺神經處。
[主治] 頭痛,眩暈,痰多咳嗽,嘔吐,便秘,水腫,癲狂痛,下肢痿痹。
[配伍] 配風池治眩暈;配膻中、肺俞治痰多咳嗽。
[刺灸法] 直刺 l~1.5寸。
[附註] 足陽明經絡穴。
解溪
ST41 Jiě Xī
[定位] 在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處,當拇長伸肌踺與趾長伸肌腱之間。
[解剖] 在拇長伸肌膜與趾長伸肌脛之間;有脛前動、靜脈;淺部當腓淺神經,深層當腓深神經。
[主治] 頭痛,眩暈,癲狂,腹脹,便秘,下肢痿痹。
[配伍] 配陽陵泉、懸鐘治下肢痿痹。
[刺灸法] 直刺0.5~l寸。
[附註] 足陽明經所行為“經”。
沖陽
ST42 Chōng Yáng
[定位] 在足背最高處,當拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間,足背動脈搏動處。
[解剖] 在趾長伸肌腱外側;有足背動、靜脈及足背靜脈網;當腓淺神經的足背內側皮神經第二支本乾處,深層為腓深神經。
[主治] 口眼歪斜,面腫,齒痛,癲狂癇,胃病,足痿無力。
[配伍] 配大椎、豐隆治癲狂癇。
[刺灸法] 避開動脈,直刺0.3~0.5寸。
[附註] 足陽明經所過為“原”。
陷谷
ST43 Xiàn gǔ
[定位] 在足背,當第2、3跖骨結合部前方凹陷處。
[解剖] 有第二跖骨間肌;有足背靜脈網;布有足背內側皮神經。
[主治] 面目浮腫,水腫,腸鳴腹痛,足背腫痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。
[附註] 足陽明經所注為“輸”。
內庭
ST44 Nèi tíng
[定位] 在足背,第2趾與第3趾之間,趾蹼緣後方赤白肉際處。
[解剖] 有足背靜脈網;布有腓淺神經足背支。
[主治] 齒痛,咽喉腫病,口歪,鼻衄,胃病吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,熱病,足背腫痛。
[配伍] 配合谷治齒痛;配地倉頰車治口歪。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[附註] 足陽明經所溜為“滎”。
厲兌
ST45 Lì duì
[定位] 在足第2趾末節外側,距趾甲角0.1寸。
[解剖] 有趾背動脈形成的動脈網;布有腓淺神經的足背支。
[主治] 鼻衄,齒痛,咽喉腫痛,腹脹,熱病,多夢,癲狂。
[配伍] 配內關、神門治多夢。
[刺灸法] 淺刺0.1寸。
[附註] 足陽明經所出為“井”。
經別
循行
《靈樞·
經別》:足陽明之正,上至髀,入於腹里(1),屬胃,散之脾,上通於心,上循咽,出於口,上頞(出頁)(2),還系目系(3),合於陽明也。
注釋
(1)腹里——腹腔之內。
(2)頞(出頁)——頞,鼻根;(出頁),眼眶下部。
語譯
足陽明經別,在大腿前面從足陽明經分出,進入腹腔之內,屬於胃腑,散布到脾臟,向上通連心臟,沿著
食道淺出於口腔,上達於鼻根和眼眶下部,回過來聯繫到眼後與腦相連的組織(
目系),脈氣仍會合於足陽明經。
經筋
循行
《靈樞·
經筋》:足陽明之筋,起於中三指(1),結於跗上,邪(斜)外加於
輔骨,上結於
膝外廉,直上結於
髀樞,上循脅,屬脊。其直者,上循骭,結於膝;其支者,結於
外輔骨,合少陽。其直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布,至
缺盆而結,上頸,上挾口,合於(九頁),下結於鼻,上合於太陽。太陽為目上綱(2),陽明為目下綱(3)。其之者,從頰結於耳前。
其病:足中指支,脛轉筋,腳跳堅(4),伏兔轉筋,髀前腫,頹疝(5),腹筋急,引缺盆及頰,卒
口僻(6),急者目不合,熱則筋縱、目不開。頰筋有寒則急,引頰移口;有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻。
注釋
(1)中三指——即足次趾、中趾及無名趾。
(2)(3)綱——原作“網”,此據《甲乙》、《太素》改。
(4)腳跳堅——腳部活動感覺僵硬不舒適。
(5)頹疝——又作“隤”。因疝氣下頹,故名。參見足厥陰條。
語譯
足陽明經筋,起始於足次趾、中趾及無名趾,結於足背,斜向外行加附於
腓骨,上結於脛外側,直上結於
髀樞,又向上沿脅部屬於脊;其直行的上沿
脛骨,結於膝部,分支之
筋結於
外輔骨部,合併足少陽經筋;直行的沿伏兔上行,結於大腿部而聚會於陰器。再向上分布到腹部,至
缺盆處結集;再向上至頸,夾口旁,合於鼻旁顴部,相繼下結於鼻,從鼻旁合於足太陽經筋。太陽經筋為“目上綱”(
上瞼),陽明經筋為“目下綱”(
下瞼)。另一分支之筋,從
面頰結於耳前部。
其病症:可出現足中趾及脛部支撐不適,拘緊疼痛,足部活動感覺到僵硬不舒,股前拘緊疼痛,髀前部腫,疝氣,腹部筋肉拘緊,向上牽制到缺盆和頰部,突然發生口角歪斜,如有寒邪則掣引眼瞼不能閉合;如有熱邪則筋鬆弛使眼瞼不能睜開。頰筋有寒使筋脈緊急,牽引頰部致口角移動;有熱時則筋肉鬆弛收縮無力,所以口歪。