足外側皮瓣移植術是一種骨科手術，適用症狀為足外側皮瓣移植術適用於手背、手掌及虎口部分皮膚缺損。
基本介紹
- 中文名：足外側皮瓣移植術
- 別名：足外側皮瓣移位修復術
- ICD編碼：86.73
- 分類：骨科/手外科手術
概述,適應症,麻醉和體位,手術步驟,
概述
足外側皮瓣的軸心動脈是腓動脈穿支，當腓動脈穿支細小或缺如時則為跗外側動脈，有時跟外側動脈（來自脛後動脈）也參與皮瓣後方血供，但很少以此動脈為蒂進行移植。足外側皮瓣的血液回流為腓動脈穿支的伴行靜脈及小隱靜脈。足背外側皮神經是該皮瓣的感覺神經。以上動脈、靜脈、神經使該皮瓣成為修復手部小面積皮膚缺損的理想供區。
足外側皮瓣切取範圍：上界為足背外側1/3，下界為足外側緣，前界為達第5跖骨結節，後界達外踝與跟腱連線的中點。本皮瓣切取範圍較小為其不足。
適應症
足外側皮瓣移植術適用於手背、手掌及虎口部分皮膚缺損。
麻醉和體位
硬脊膜外阻滯或蛛網膜下腔麻醉，手部選用臂叢神經阻滯麻醉。
手術步驟
手部創面經清創，量取布樣，於外踝下前方畫出皮瓣範圍，血管蒂相當於外踝前1/3下方，切開前界及後界皮瓣切口，分離保護小隱靜脈，沿前界皮瓣於趾短伸肌表面掀起，向後即可見到腓動脈、腓靜脈之穿支，並略向該血管近端分離。凡未見腓動、靜脈穿支時，可於第5跖骨隆突及骰骨上銳性剝離掀起保護跗外側動脈進入皮瓣的皮支。然後根據皮瓣的切口全部掀起，並使足背外側皮神經包含其內，將皮瓣斷蒂，移至手部創面，與受區相應之動脈、靜脈吻合，修復皮神經，結束手術。供區取中厚皮片移植加壓包紮。
