貴要靜脈

貴要靜脈繫上肢的淺靜脈之一。在前臂的尺側。此靜脈接受尺側的血液後，逐漸從手背轉至前臂的屈側，在肘窩處接受肘正中靜脈，沿肱二頭肌內側向上，約在上臂中點處穿過固有筋膜注入肱靜脈或伴肱靜脈上行注入腋靜脈。臨床常採用此靜脈進行穿刺輸血、補液、抽血檢驗等。

基本介紹

• 中文名：貴要靜脈
• 外文名：Vena basilica
• 長度：約331.50mm-335.101 mm
• 目的：上腔靜脈造影常規通路

解剖結構：

1、貴要靜脈：

貴要靜脈是上肢淺靜脈之一。起於手背靜脈網尺側，逐漸轉至前臂前面尺側上行，經肘窩時接受肘正中靜脈血後變粗大，繼而沿肱二頭肌內側溝上行，至臂中點稍下方，穿深筋膜注入肱靜脈，或伴肱靜脈上行直達腋腔注入到腋靜脈。

2、上肢淺靜脈：

上肢淺靜脈分布於上肢的淺靜脈歸為三個主幹，最終匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈：主幹的眾多屬支之間有廣泛的吻合，靜脈內有瓣膜。三個主幹是頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈。

頭靜脈頭靜脈是上肢最長的淺靜脈，多為一支；二支者與缺如者各占0.7%。頭靜脈起自手背靜脈網(弓)的橈側，上行至橈腕關節稍上方，轉至前臂前面橈側；繼續上行，沿途接受前臂掌側和背側的許多淺靜脈及臂的少數淺靜脈，如在其進入深部之前，接受胸肩峰靜脈。經肘窩外側分，上行於肱二頭肌的外側，進入三角胸大肌溝，穿入喙鎖筋膜，越過腋動脈前面，匯入腋靜脈，少數可注入鎖骨下靜脈，還有的匯入頸外靜脈。在肘窩稍下方，通常分出一支肘正中靜脈，向內上與貴要靜脈相連。肘正中靜脈有一短支進入深層，與肘部的深靜脈相連。頭靜脈在進入深層之前，時或有一小支，在鎖骨前方上行，匯入頸外靜脈，具有外科意義。近年，心臟起搏器電極的置入，常採取頭靜脈末段入路。頭靜脈末段的外徑，平均為3.8mm(1.3～7.6mm)；多數(82.8%)大於電極的管徑(2.5mm)。頭靜脈末段與其匯入的腋靜脈或鎖骨下靜脈之間，多呈銳角，平均為53°(15°～90°)，置入電極時應予注意。

貴要靜脈貴要靜脈是上肢的另一條淺靜脈，起自手背靜脈網(弓)的尺側，上行時從前臂背側，逐漸轉至前臂的前面，於肘窩稍下方接受肘正中靜脈，繼沿肱二頭肌內側上升，約在臂的中點處穿入深筋膜上行，在肩胛下肌或大圓肌下緣接受肱動脈伴行靜脈之一，續行為腋靜脈。

肘正中靜脈是頭靜脈與貴要靜脈的主要交通血管，短而粗，變異較多，通常在肘窩處連線貴要靜脈和頭靜脈(國內資料約56%屬於此型)，並有支與肘窩深處的靜脈交通。有時還要接受前臂正中靜脈。前臂正中靜脈起自手掌靜脈叢，是不甚恆定的支，在前臂前面上行於頭靜脈與貴要靜脈之間，注入肘正中靜脈。有時，前臂正中靜脈在肘窩以下，分別注入貴要靜脈和頭靜脈(稱為“M”型，約30～40%)，此時即無肘正中靜脈。臨床上常利用肘部淺靜脈進行藥物注射、輸液、輸血和取血。

貴要靜脈的形態學結構：

貴要靜脈是前臂和上臂的淺靜脈之一，亦是上肢靜脈回流的主要管道。它起自手背靜脈網的尺側，在前臂後面的尺側上升，至肘窩以下轉向前面，於此接受肘正中靜脈，再向上沿肱二頭肌內側溝上升，約至臂中點稍下方穿深筋膜注入肱靜脈，或伴隨肱靜脈上行注入腋靜脈。前臂內側皮神經於貴要靜脈穿人深筋靜脈處淺出，且與此靜脈伴行。貴要靜脈外徑在接受肘正中靜脈之前：兒童0.24cm(0.1～0.6cm)；成人0.36cm(0.12～0.7cm)；在此之後，兒童0.36cm(0.1～0.8cm)；成人0.95cm(0.22～1.0cm)。貴要靜脈接受肘正中靜脈之前可出現1～3對靜脈瓣。臨床上常選此靜脈進行穿刺、輸液、採血或置管。