貧血性梗死

貧血性梗死

器官或局部組織由於血管阻塞、血流停止導致缺氧而發生的壞死,稱為梗死(infarction)。當梗死灶形成時,病灶邊緣側支血管內血液進入壞死組織較少,梗死灶呈灰白色,故稱為貧血性梗死(anemic infarcts),又稱為白色梗死(white infarcts)。

(右圖為腎貧血性梗死,左上角黃白色楔形區域為梗死灶)。

基本介紹

  • 別稱:白色梗死
  • 中醫病名:貧血性梗死
  • 英文名稱:anemic infarcts
  • 英文別名:white infarcts,pale infarcts
  • 常見發病部位:心臟,腦,腎
  • 常見病因:血管阻塞、血流停止導致的缺氧
種類,貧血性梗死,出血性梗死,

種類

根據梗死灶內含血量的多少,將梗死分為貧血性梗死與出血性梗死兩種類型。

貧血性梗死

發生於組織結構較緻密側支循環不充分的實質器官,如脾、腎、心肌和腦組織。當梗死灶形成時,病灶邊緣側支血管內血液進入壞死組織較少,梗死灶呈灰白色,故稱為貧血性梗死(又稱為白色梗死)。
發生於脾、腎梗死灶呈錐形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠臟器表面,漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。心肌梗死灶呈不規則地圖狀。梗死的早期,梗死灶與正常組織交界處因炎症反應常見一充血出血帶,數日後因紅細胞被巨噬細胞吞噬後轉變為含鐵血黃素而變成黃褐色。晚期病灶表面下陷,質地變堅實,黃褐色出血帶消失,由肉芽組織和疤痕組織取代。鏡下呈缺血性凝固性壞死改變,早期梗死灶內尚可見核固縮、核碎裂和核溶解等改變,細胞漿呈均勻一致的紅色,組織結構輪廓保存(如腎梗死)。晚期病灶呈紅染的均質性結構,邊緣有肉芽組織和疤痕組織形成。此外,腦梗死一般為貧血性梗死,壞死組織常變軟液化,無結構。
梗死早期,梗死灶與正常組織交界處因炎症反應常見一暗紅色充血帶,數日後因紅細胞被巨噬細胞吞噬後轉變為含鐵血黃素而變成黃褐色;晚期病灶表面下陷,質地變堅,黃褐色出血帶消失,由肉芽組織和瘢痕組織取代。

出血性梗死

常見於肺、腸等具有雙重血液循環,組織結構疏鬆伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內有大量的出血,故稱為出血性梗死,又稱為紅色梗死(red infarct)。
出血性梗死發生的條件:①嚴重淤血。如肺淤血,是肺梗死形成的重要先決條件。因為在肺淤血情況下,肺靜脈和毛細血管內壓增高,影響了肺動脈分支阻塞後建立有效的肺動脈和支氣管動脈側支循環,引起肺出血性梗死卵巢囊腫或腫瘤在卵巢蒂部扭轉,使靜脈回流受阻,動脈供血也受影響逐漸減少甚至停止,致卵巢囊腫或腫瘤梗死。②器官組織結構疏鬆。腸和肺的組織較疏鬆,梗死初起時在組織間隙內可容肺的出血性梗死。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們