病原,孕年齡較大,平時精料太多,如平時缺少運動、豬舍地面斜度過大、後半身經常處於低位,促使子宮移至骨盆腔中,胎兒過大,胎膜積水使子宮過度伸張,或年老衰弱,肌肉緊張性降低時或分娩時子宮收縮弛緩,均能引起子宮脫垂。
【症狀】 子宮不完全脫出時,在站立時常作排糞狀,如弓背、尾上舉、腹壁收縮等,此時如以手指伸入陰道,常可觸及子宮角的部分,在病豬臥下時,往往可見陰道凸出,如鵝卵呈拳頭大的鮮紅色球狀物,子宮完全脫出時,症狀顯而易見,脫垂的子宮呈紫紅色,象一段腸子暴露於陰門外。根據黏膜上有許多橫褶可以認出是子宮,若脫出時間較長,常形成水腫或糜爛。由於脫出的子宮擠在尿道常可引起尿閉,繼發尿毒症。
1.不完全脫出 分娩後,弓腰努責,頻排糞尿,陰戶稍腫,伸手人陰道可摸到內翻的子宮角,突出於子宮頸口或陰道內。有時陰唇張開,可見凸出鮮紅的球狀物。如此時不及時整復,很快即會全部脫出。
2.完全脫出 陰門露出長圓的囊狀物,脫出不久子宮黏膜即呈暗紅色並水腫。如時間較久,部分乾燥破裂,或部分黏膜發、紫潰爛,並粘有泥土、碎草,甚至糞污,常見破損處流血液或血水。
【診斷】 分娩後仍有努責現象,陰道內有肉球樣物(不完全脫出)。完全脫出時,陰門外可見灌腸樣的紅色內翻子宮,黏膜水腫、淤血,有破損,並粘附有碎草、泥土和糞污。
類症鑑別:
陰道脫出:相似處有陰門脫出1個肉球樣物。不同處:手入陰道檢查,凸出物與陰道壁之間沒有空隙,且多在產前發生。
【治療】 1.使前低後高站立保定,後軀抬高固定在長板凳上,有利於子宮向里送。
2.用青黴素80萬國際單位(先用10毫升蒸餾水稀釋),再加2%普魯卡因10毫升混合後注入後海穴(進針5厘米),以減輕整復時努責。
3.用2%明礬水或0.5%高錳酸鉀水或1%新潔而滅水洗淨脫出的子宮黏膜,洗淨後放在消毒過的塑膠布上,避免洗淨後再次碰著地面被污染。在準備送人子宮時,在黏膜上黴素油劑。
4.還納時,將子宮角先向里翻,至使前低後高站立保定,後軀抬高固定在長板凳上,有利於子宮向里送。
5.用青黴素80萬國際單位(先用10毫升蒸餾水稀釋),再加2%普魯卡因10毫升混合後注入後海穴(進針5厘米),以減輕整復時努責。
6.用2%明礬水或0.5%高錳酸鉀水或1%新潔而滅水洗淨脫出的子宮黏膜,洗淨後放在消毒過的塑膠布上,避免洗淨後再次碰著地面被污染。在準備送人子宮時,在黏膜上黴素油劑。
7.還納時,將子宮角先向里翻,至子宮體時,再壓擠進入陰戶,再用消毒過的木棒或用手臂(大)送入腹腔。
8.子宮送人腹腔後,為防止再次脫出,應將陰戶作鈕扣狀縫合。在粗絲線的一端拴一紐扣,將陰戶自上至下分縫4針。先在陰戶右側距陰裂1.5厘米處下針刺人皮膚,針在皮下潛行0.5厘米,於距陰裂1厘米處將針刺出皮膚。將線拉緊,使陰門完全閉合,而後再拴1個紐扣並拴牢靠,以防子宮再次脫出。6.如子宮因脫出時間較久有潰爛,或送入困難,也可切除子宮。也可先用水洗手,浸入2%來蘇兒液中約5分鐘,再用70%酒精消毒,塗上凡士林或其他油類,使體軀後高前低,謹慎推壓子宮角壁,如不能完全矯正,可用滅菌0.9%氯化鈉溶液500-1000毫升注入子宮腔,液體的壓力有助於子宮角恢復正常。子宮全脫時,立即用清潔布將其包好,固定尾巴,這時整復及預後是個關鍵。子宮全脫要做到及時發現,及時整復。加強管理,預防感染。整個整復過程是先將兩後肢提取,使之前低後高成45-60度角固定,一般可利用棚圈的欄棚,把病豬倒掛在棚壁上,通常不需要麻醉,必要時可用1%鹽酸普魯卡因20-50毫升取薦部硬膜外腔麻醉,整復以前如胎衣未完全排出,應先摘除胎衣,仔細除去附在黏膜上的糞便,墊草等污物,用0.1%高錳酸鉀溶液或1%食鹽水洗滌,放在消毒過的布上,並檢查子宮有否捻轉裂傷,處理後,一人進行整復,左手握住子宮角,用右手拇指從子宮兩端開始整復,再把手捏成錐狀象翻腸子一樣,在病豬努責間歇時用力推壓,依次內翻,按此方法將兩隻子宮角先後推入子宮體,並同時將整個子宮送入骨盆腔及腹腔中,整復完畢,投入土黴素片。陰門用粗絲線縫合二針,以防脫出。便縫合,要使病豬仍能夠排尿,整復後,可用中藥:白朮、川芎、延胡索15克、懷牛膝10克、炙甘草0.25克,煎湯內服。防止感染可肌注抗生素。
【防治措施】 懷孕後,注意飼料配合,勿忽視礦物質的補給。不要單純餵精料,每天要有適當運動,以增強體質,防止子宮脫出,如已脫出,必須迅即抓緊治療,以免脫出的子宮損壞太重無法整復。平時加強飼養管理,注意運動及補充鈣質,舍地面傾斜度適當,發現子宮脫同時應及時整復治療。