認識精神分裂症

認識精神分裂症是以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環境的不協調為主要特徵的一類最常見的精神病。

【概述】
本病的病因未闡明。多在青壯年起病,病程遷延,緩慢進展,有發展為衰退的可能。要早發現早治療。早期治療效果好,若慢性化則療效差。
【症狀體症】
1.思維鬆弛、破裂性思維、思維中斷、思維湧現、病理性象徵性思維及語詞新作。 2.情感淡漠、情感不協調及情感倒錯。 3.意志活動減退、缺乏,表現為活動減少,缺乏主動性,孤僻、被動;甚至意向倒錯。 4.妄想:被害妄想、關係妄想、被洞悉感、影響妄想、鐘情妄想及被控制感等。 5.幻覺:幻聽、幻視、幻嗅、幻味等。 6.感知綜合障礙。 7.緊張綜合徵。
【診斷依據】
1.具有較特徵性的思維和知覺障礙,情感不協調、平淡及意志活動缺乏症狀。 2.病程有緩慢發展遷延的趨勢。 3.無特殊陽性體徵,絕大多數病人沒有意識及智慧障礙。
【治療原則】
1.早發現,早治療。 2.以抗精神病藥治療為主,輔以電 休克 ,中醫 中藥 治療。 3.恢復期給予心理解釋及支援治療,改變病態認知。
【療效評價】
1.近愈: (1)精神症狀完全消失; (2)自知力恢復良好,能批判病中表現的症狀; (3)能適應現實生活,並具有一定的工作能力; (4)症狀緩解後,經3-4周觀察,無復發跡象及併發症。 2.好轉: (1)主要精神症狀消失; (2)自知力部分恢復; (3)雖仍殘留輕度性格改變或某些聽幻覺,但不影響適應現實生活的能力。 3.未愈: (1)精神症狀基本無改變; (2)仍無自知力。
【專家提示】
陳友珍專家提示:由於精神藥物的出現,精神分裂症能獲得確切的療效。只要患者能得到恰當的治療,精神分裂症是可以治癒的。因此,一旦發現,即應及早門診或住院治療,治療得越早,療效越好;一旦疾病慢性化,療效隨著欠佳。作為患者親屬,需注意以下幾個問題1(1)患者必需無條件地接受治療,不要順從病人的拒藥意願,也不要認為住精神病院會給患者再次刺激而不送患者入院。(2)不要聽信游醫。(3)當患者病情緩解後,仍需定期隨診,遵從醫囑,而不要想當然自行減藥或停藥。

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