角膜葡萄腫

角膜葡萄腫是指角膜部位包含虹膜的組織向前異常隆凸。 臨床表現 臨床上可表現為整個角膜隆凸，外觀上有牛眼之稱。大部分病例視力喪失。

原因

角膜葡萄腫在炎症階段，可並發虹膜炎或虹膜睫狀體炎。此時若形成前房積膿，則為無菌性前房積膿。當角膜潰瘍或基質炎癒合、修復後，在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕。其對視力的影響，隨瘢痕的厚薄、大小及位置而異。

早期症狀

1.角膜雲翳(cornealnebual)薄雲霧狀的角膜瘢痕。用斜照法或裂隙燈檢查方法可發現。

2.角膜斑翳(cornealmacula)較厚，呈灰白色混濁，半透明，肉眼即可看見。

3.角膜白斑(cornelleucoma)為最厚的角膜瘢痕，呈乳白色或瓷白色混濁，不透明，一望而知。

飲食保健

角膜葡萄腫的食療主要有西紅柿牛肉湯原料：牛肉1000g,番茄黃豆425g1罐,西紅柿4個,洋蔥1個,番茄醬300g,鹽10g做法：

1、牛肉飛水，再用熱水沖乾淨。

2、倒入一罐番茄黃豆，牛肉、洋蔥、西紅柿切塊，淋入番茄醬。

3、一次加足熱水，大火熬開後保持10分鐘，轉小火熬50分鐘。

4、最後加鹽調味，就可以喝了。

角膜葡萄腫患者吃什麼對身體好?

宜吃高能量食物、高蛋白、高鈣、富含維生素A、維生素C食物。如胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、青菜、杏、柚子、大早、橘子、瘦肉、蛋黃、動物肝臟、大豆等。

角膜葡萄腫患者吃什麼對身體不好?

忌揉眼，忌酗酒，忌吃刺激性食物。如韭菜、芥菜、大蒜、香蔥、生薑、辣椒、水產品、豬頭肉等。

治療

中醫治療

1.風輪濕熱證;旋螺尖起，眼內沙澀脹痛，目赤畏光流淚，口苦口渴，心煩易怒，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。清瀉肝膽濕熱。

2.風輪熱毒證：旋螺尖起，羞明難睜，熱淚頻流，白睛混赤，黃液上沖，口渴心煩，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈弦數。清熱解毒。

西醫治療

治療上主要針對改善外觀，可考慮行眼球摘除，配置義眼。少數局限性角膜葡萄腫且尚保留部分視力者(光感至手動)，則可試行穿透性角膜移植術。這不但能改善外觀，有時還可望獲得一定的有用視力。

角膜葡萄腫視力喪失患者，以往多在眼摘出術後安裝義眼。這種方法術後常遺留結膜囊變窄及下瞼外翻等後遺症。我們採用角膜葡萄腫前部切除，保留後部眼球方法安裝義眼，取得滿意效果。

鑑別

1.常見於凝脂翳、花翳白陷等黑睛病變後期。醫學教育網蒐集整理

2.黑睛中央呈螺螄狀突起，色青黑，周圍繞以白色翳障，黃仁嵌入其中，瞳仁欹側不圓。

3.自覺眼內沙澀或脹痛，目赤畏光流淚，時輕時重，視力嚴重障礙。

併發症

據眼科專家介紹，角膜葡萄腫引起的併發症與後遺症

1.角膜瘺(cornealfistula)小的角膜穿孔後，如果角膜上皮細胞沿創緣長入創口內，妨礙穿破口癒合，則形成角膜瘺，使眼球內外相通，很容易引起球內感染。檢查時，在角膜混濁處中央可看到一個黑色小點。前房變淺，眼壓降低。用螢光素滴在角膜上，從瘺孔流出的房水會將螢光素沖淡，形成一條淡綠色細流。如瘺管暫時被上皮細胞封閉，在該處可見一小泡，眼壓恢復或升高時又破潰。如此反覆，威脅眼球。

2.前極性白內障(anteriorpolarcataract)在角膜穿孔後，前房突然消失，角膜破口直接與晶體接觸及毒素的刺激，可引起晶體局部代謝障礙，發生晶體前極局限性混濁，為前極性白內障。

3.虹膜脫出(irisprolapse)角膜葡萄腫穿孔時，由於房水流出，虹膜可脫出於穿孔處，瞳孔失去圓形，呈瓜子狀，其尖端朝向虹膜脫出處，此時眼壓降低，眼球變軟。在癒合過程中，可出現以下幾種情況。