角層下膿皰性皮膚病

好發於中年婦女，但是也有兒童發病的報導。皮損為無菌淺表性膿皰如膿皰瘡排列呈環形或匐形性好發於上肢、腹股溝和腋窩水皰有時可見健康搜尋但常為膿皰，膿皰常呈卵圓形皰壁鬆弛，有時上部澄清鵻下部渾濁呈弦月狀健康搜尋。早期膿皰周圍有紅暈健康搜尋數天后膿皰吸收或破裂留下淺表的薄痂鱗屑痊癒時留下棕褐色色素沉著。

診斷

根據臨床表現皮損特點組織病理特徵性即可診斷。

鑑別診斷

角層下膿皰病應與膿皰瘡、皰疹樣皮炎、落葉性天皰瘡、急性泛發性膿皰病鑑別。

本病早期限局性的損害與膿皰瘡可能不易鑑別，但為無菌性膿皰，局部和全身抗生素治療無效，以及本病的自然經過均有助於診斷而皰疹樣皮炎是一個丘疹水皰性損害水皰為表皮下，劇烈瘙癢，損害主要位於身體的伸側及免疫螢光的特殊表現有助於診斷。本病有時需與膿皰性銀屑病鑑別後者有全身症狀如發燒、乏力、白細胞升高表皮內海綿狀膿皰的存在及對碸類藥物無效有助於鑑別。