西拉吲哚

西拉吲哚，心寧美；複方多巴；複方α-甲基多巴肼；西納梅脫；森那特；帕金寧；複方卡比多巴；Larodopa；Sinemet；α-MethyldopaHydrazine；Lodosyn；Carbidopa and Levodopa

藥品信息

藥品名稱

西拉吲哚

英文名稱

Ciclazindol

別名

心寧美；複方多巴；複方α-甲基多巴肼；西納梅脫；森那特；帕金寧；複方卡比多巴；Larodopa；Sinemet；α-MethyldopaHydrazine；Lodosyn；Carbidopa and Levodopa

分類

神經系統藥物 > 抗帕金森病藥 > 多巴類藥

劑型

每片125mg，250mg。控釋劑：每片250mg。

藥理作用

α-甲基多巴肼為外周多巴脫羧酶抑制劑，卡比多巴是其左旋體，西拉吲哚則為卡比多巴與左旋多巴的複方製劑。卡比多巴可抑制外周左旋多巴脫羧轉化為多巴胺，使循環系統中左旋多巴含量增加5～10倍，進入中樞的量也隨之增多。

藥代動力學

當與左旋多巴合用時，可提高后者的血藥濃度，增加進入腦組織的量，延長其半衰期，並可減少左旋多巴的用量，降低外周性心血管系統的不良反應。

適應證

用於各種原因引起的帕金森病。

禁忌證

患嚴重心、肝、腎疾病，青光眼及精神病患者禁用；孕婦及哺乳期婦女避免使用。

注意事項

如患者已先用左旋多巴，須停藥8h以上才能合用兩藥。

不良反應

常見噁心、嘔吐、精神抑制、不自主運動等，與左旋多巴單用時相同。只是左旋多巴所致的不隨意運動、精神障礙等趨於較早出現。接受西拉吲哚治療1年至數年的患者，可出現突發運動不能、震顫和肌強直“開關”現象。

用法用量

開始劑量，卡比多巴10 mg，左旋多巴100mg，2次/d，以後每隔3～7天每天增加卡比多巴40mg、左旋多巴400mg，直至達到最適劑量。以後劑量以卡比多巴200mg/d、左旋多巴2g/d為限。療程20～40周。

相互作用

不可與單胺氧化化酶抑制劑、金剛烷胺、苯海索合用。

專家點評

使用複方卡比多巴時要注意，患嚴重心、肝、腎疾病，青光眼及精神病患者禁用；孕婦及哺乳期婦女避免使用。 如患者已先用左旋多巴，須停藥8h以上才能合用兩藥。西拉吲哚不可與單胺氧化化酶抑制劑、金剛烷胺、苯海索合用。