衛氣同病

中醫術語。指衛分和氣分同時受病。

基本介紹

• 中文名：衛氣同病
• 類別：中醫基礎術語
• 概念：指衛分和氣分同時受病

解讀

其類型有二種：一種是表邪入里化熱，氣分的熱勢已盛而表證仍未解除的病證。另一種是伏氣溫病發於氣分，又為新感外邪所引發而出現衛氣同病，如症見壯熱，口渴，心煩，伴有惡寒，身痛，舌苔黃白相兼。治宜清熱解表，表里兩解。

中醫套用

1、主症：發熱惡寒，腹脹便結，舌紅苔黃。

2、臨床表現：發熱惡寒、無汗或有汗，頭痛項強，肢體酸痛，口渴唇焦，噁心嘔吐，腹脹便結，或見精神不振、嗜睡，或煩躁不安，舌邊尖紅，苔微黃或黃燥，脈浮數或滑數。其中偏燥型：高熱嗜睡，目紅面赤，頭痛煩躁，頸項強，口渴，偶有嘔吐或輕度痙厥，苔薄白微黃而燥，脈浮滑而數。偏濕型：熱不甚高，口不甚渴，頭痛項強，身倦嗜睡，胸悶腹脹，嘔吐或有噁心，大便溏泄，略有痙厥，舌苔黃膩，脈濡數。

3、證候分析：暑燥疫初起，邪勢迅猛，初起即可見衛氣同病。衛氣奮起抗邪，故見發熱惡寒；衛氣受抑，腠理開閉失常，可見有汗或無汗；邪氣上攻見頭痛項強；內擾胃腸，則噁心嘔吐；內結腸腑則腹脹便結；干擾心神則可見精神不振，嗜睡，或煩躁不安；舌邊尖紅，苔微黃或黃燥，脈浮數或滑數為衛氣同病之象。

4、治法：表里雙解。

5、方藥：增損雙解散（《傷寒瘟疫條辨》）。

僵蠶（酒炒）、滑石、蟬蛻、薑黃、防風、薄荷葉、荊芥穗、當歸、白芍藥、黃連、連翹、梔子、黃芩、桔梗、大黃（酒浸）、芒硝（沖服）、石膏、甘草。

臨證運用時，熱象較甚可去當歸；頭痛較甚可加菊花、鉤藤、葛根；嘔吐甚者加竹茹、蘇葉。濕溫用三仁湯。