基本介紹
- 中文名：血糖指數
- 外文名：Glycemic Index
- 英文縮寫：G I
- 也譯作：血糖生成指數
- 低GI食物：牛奶、優酪乳等
- 高GI食物：葡萄糖、白麵包等
定義,套用領域,對食物評價的意義,與糖尿病飲食控制,GI知識,
定義
血糖指數表示含有50g有價值的碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖相比，在一定時間內（一般為餐後2小時）引起體內血糖應答水平的百分比值。
用公式表示為：
GI=（含有50g碳水化合物某食物的2小時血糖應答/50g葡萄糖的2小時血糖應答）×100%
GI值影響食物的血糖生成曲線 1981年，加拿大臨床內科醫生Jenkins等學者首次提出以GI作為含糖類食物分類的生理學基礎。提出了不同種類的糖有不同“質量”的新理論，即含有相同數量糖的不同食物，其消化吸收率和血糖應答水平不相同。GI是衡量食物引起餐後血糖反應的一項生理學參數，能準確反映食物攝人後人體的生理狀態。含有等量碳水化合物的食物，其消化吸收律和引起的血糖反應是不同的：高GI食物進入胃腸道後消化快、吸收率高，葡萄糖入血快、引起的血糖峰值高；而低GI食物則相反。
例子
高GI >70：葡萄糖、白麵包、蜂蜜
適度GI 55-70：全麥麵包、黑/白米
低GI <55：牛奶、優酪乳、蘋果、菜豆
套用領域
糖尿病的定義有很多種，糖尿病的診斷標準使用的是世界衛生組織1999年推薦標準：具有典型症狀，以靜脈血糖水平作依據，空腹血糖>126 mg/dl（7.0 mmol/l）或餐後血糖≥200 mg/dl（11.1 mmol/l）可以確診糖尿病。 若無典型症狀，僅空腹血糖>126 mg/dl（7.0 mmol/l）或餐後血糖>200 mg/dl應再重複一次，仍達以上值者或加做糖耐量試驗的2小時血糖>200 mg/dl（11.1 mmol/l）者，可以確診糖尿病。 若以上結果不明確，應進行口服糖耐量試驗（OGTT）。
可以說所有人的血糖都是飯前低飯後高，但是否是糖尿病，需要看實際血糖值。可排除糖尿病的標準是：
1、如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之間，為糖耐量低減；如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。
2、若餐後血糖<140mg/dl（7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5.6mmol/l）可以排除糖尿病。
對食物評價的意義
血糖指數金字塔 食物的血糖指數受多方面因素影響，包括食物中糖的類型（如葡萄糖和果糖）、糖的構成（如直鏈澱粉和支鏈澱粉的比例）、食物的物理性狀和烹調加工（如澱粉的糊化程度、顆粒大小）、食物的化學成分和含量（如膳食纖維、脂肪、蛋白質、酸度等）。其中，食物澱粉的物理狀態和烹調加工是影響GI的最重要因素。一般食物中果糖含量高時，GI值偏低；直鏈澱粉含量高時，GI值偏低；高脂肪、高蛋白、酸性食物能降低胃的排空能力，減少澱粉膠化，通常也有低的GI值，但對於糖尿病患者來說，所需要的是低脂肪、低血糖指數的食物，任何類型的高脂肪食物不管其GI的高低，都仍然應該限制食用。
右圖為血糖指數金字塔，由下至上血糖指數逐漸遞增。對於糖尿病患者而言，相應食物的攝入量應由下至上逐漸減少。
與糖尿病飲食控制
糖尿病及其慢性併發症已成為一種嚴重影響人類健康的病症，現代糖尿病的綜合治療措施包括：糖尿病教育、飲食控制、運動療法、降糖藥物及自我監測5項內容。飲食治療是治療糖尿病最基本的方法，是糖尿病自然病程中任何階段必不可少的措施。飲食控制的好壞直接影響糖尿病治療的效果。經研究表明，糖尿病發病危險與碳水化合物的攝入總量無關，而與攝入食物的GI值呈正相關。Salmeron等幾位研究人員對42000例男性隨訪6年的前瞻性佇列研究發現，食用高GI飲食的個體患2型糖尿病的危險性與低GI飲食個體相比增加了37%。同時其他一些研究顯示，經過健康教育後，觀察組的糖尿病患者的空腹血糖及餐後2小時血糖水平的下降幅度明顯大於對照組，糖化血紅蛋白的下降幅度與對照組相比也有顯著統計學意義。通過對糖尿病患者的營養教育，指導其根據GI來選擇食物，有助於提高患者的營養與飲食知識水平，更有利於疾病的治療。
糖尿病患者的飲食控制 雖然目前關於GI的套用仍存在爭議，但大多數實驗證明，GI使糖尿病患者在選擇富含糖類的食物時有了更好的依據。今後我們可將GI的概念逐步引入到現行飲食體系中，定量控制膳食總能量和血糖應答效應，為糖尿病等其他慢性病的防治提供一種更科學有效的飲食治療方法，因此，開展低GI食物的研究將具有很大意義。此外還需長期前瞻性臨床試驗來驗證低GI膳食在糖尿病及其他慢性病的預防和治療中的作用。
GI知識
一、糖類的血糖指數——糖尿病飲食的要訣
果糖 31±2 蔗糖 89 蜂蜜 126 葡萄糖 100
●你或許已經看出，除果糖可適量使用外，其它糖類均不宜食用。
二、水果的血糖指數
根據它們的血糖指數大小，我將其分成四級。第一級是你宜首先選用的水果，第二級屬次選，第三級應少吃，第四級儘量不吃。
●一級水果的血糖指數
櫻桃22~32 李子24~34 柚25~36 蘋果36±~54 梨子36±3 鮮桃28~47 廣柑43±4 西瓜26~37
●二級水果的血糖指數
芒果55±6 蕃茄55 彌猴桃52±6
●三級水果的血糖指數
葡萄 62 桔子66 桔汁 67 鳳梨 66±7
●四級水果的血糖指數
香蕉53±6~84±7 葡萄乾64±11~93 乾鮮果脯類90±6
▲成熟的或放置時間較長（因糖化）比不成熟、新鮮的水果血糖指數高。
▲含水量少比含水量大的水果血糖指數高。
何時選用水果？
宜在血糖小於8.0mmo1/L、並在兩餐之間食用，食用前請與你的醫生協商。
三、主食類的血糖指數
● 麵包類的血糖指數
精粉麵包 100 粗麵包 99 黑麵包 58
●糧食及其麵粉類的血糖指數
粳米、白薯、糯米 95~100
富強粉、小米、秈米 90~94
綠豆、二合面（玉米面：黃豆粉=2：3）、綠豆秈米飯、標粉饅頭 85~89
玉米糕、白米飯、燕麥片、蕎麥麵、玉米面、綠豆海帶加米飯 80~84
莜麥面、二合面（玉米面：黃豆粉=3：2）75~79
大豆22 扁豆30~43 菜豆51 豌豆56 蠶豆115 花生19
●方便食品的血糖指數
烤制食品75 燕麥片85 脆麥片97 土豆片116 玉米片119
四、副食類的血糖指數
奶49 脫脂奶46 優酪乳酪52 冰淇淋52
五、塊根（根莖）類等食物的血糖指數
甘薯70 山藥74 土豆片77 煮土豆81 土豆泥100 烤土豆135
嫩豌豆74 嫩玉米87 甜菜93 南瓜75±9 白蘿蔔104
