血球儀

血球儀

又名血細胞分析儀,主要分為全自動或半自動血細胞分析儀,和動物血細胞分析儀,血細胞分析儀下面又分為三分類和五分類血球儀,根據測試項目不一樣,又有二十一項,二十二項等不同的分類

基本介紹

  • 中文名稱:血球儀
  • 又名:血細胞分析儀
  • 分類:全自動或半自動血細胞分析儀
  • 特點:測量據由微機運算
產品簡介,型號,產品特點,產品性能,影響因素,

產品簡介

血球儀,又名血細胞分析儀,主要分為全自動或半自動血細胞分析儀,和動物血細胞分析儀,血細胞分析儀下面又分為三分類和五分類血球儀,根據測試項目不一樣,又有二十一項,二十二項等不同的分類,欲了解詳細的產品信息,請參考下面的資料!
XFA6100A型血液細胞分析儀XFA6100A型血液細胞分析儀
別名

型號

XFA6100A型血液細胞分析儀

產品特點

1、 測量據由微機運算、分析、處理,並自動進行非線性補償,保證測量準確、可靠。
2、 採用LCD液晶顯示屏,直接顯示各種測量參數和直方圖。並由印表機直接列印出測量結果。
3、 開、關機對取樣器微孔和管路進行自動清洗,及待機狀態時每小時儀器進行自動清洗一次保證微
孔、管路清潔,使測量準確可靠。
4、 抗干擾能力強,無需特殊工作環境。
5、 具有自動和手動排堵方式,並採用正壓反衝和瞬間高壓電話蝕雙功能排堵。

產品性能

◆工作原理:電阻抗法,氰化高鐵血紅蛋白法及無氰化物的SFT法
◆檢測參數:白細胞三分類,23項參數(含WBC、RBC、PLT彩色直方圖)
◆樣本用量:預稀釋末梢血20ul,抗凝全血9.6ul  ◆測試速度:60樣本/小時,可連續24小時開機,具有自動休眠及喚醒功能
◆結果儲存:儀器自動儲存12000份含有三個直方圖的全部結果
◆質控方式:L-J圖、X、SD及CV%
◆校準方式:人工校準及自動校準
◆參考值設定:成年男、女,兒童、新生兒、通用及3組自定義共8組設定
◆信息:支持多種快速中文輸入多種醫患信息—包括姓名、科室、送檢者等12種信息
◆操作:中文Windows彩色作業系統,圖形化按鈕,支持滑鼠操作
◆顯示器:大螢幕8.4英寸真彩液晶顯示
◆接口:一個並行列印接口,八種英文報告格式可選,並可選配多種外置印表機
◆工作環境:溫度15℃-35℃,並可在高溫環境使用
◆電源:AC220V±22V,50Hz±1Hz
三分類血球分析儀工作流程示意圖三分類血球分析儀工作流程示意圖
技術性能
一、測量項目
白細胞總數 WBC
淋巴細胞數目 LY #
單核細胞數目 MO #
粒細胞數目 GR #
淋巴細胞百分比 LY%
單核細胞百分比 MO%
粒細胞百分比 GR%
紅細胞總數 RBC
血紅蛋白 HGB
紅細胞平均血紅蛋白含量 MCH
血小板總數 PLT
血小板平均體積 MPV
血小板體積分布寬度 PDW
(另提供白細胞和血小板/紅細胞直方圖參數)
線性範圍
RBC: 1.00—9.99
HGB: 20g/L—200g/L
WBC: 0.50—99.0
PLT: 50—999
精確度(CV)
WBC: ≤3.5%
LY%: ≤6%
MO%: ≤12%
GR%: ≤6%
RBC: ≤2.5%
HGB: ≤1.5%
MCV: ≤2%
PLT: ≤5%
MPV: ≤3%
測定原理
血細胞計數—電阻抗法
HGB-540nm 波長比色法
顯示屏
LCD直接顯示工作狀態,測量項目、結果和分布趨勢圖
樣品量
末梢血 20μL
稀釋比率
WBC/HGB 1:500
RBC 1:50000

影響因素

標本處理方法對結果的影響
1、採血部分
血液分析一般要求用抗凝的靜脈血,儘可能不用末梢皮膚穿刺採血。因為不同部位皮膚穿刺血的細胞成分及細胞與血漿的比例常不一致,與靜脈血的差別更大。從技術角度講,毛細血管採血量較少,全自動的血液分析儀需血量較大,不易採到足夠量,更不能在需要的時候進行重複檢查,因此除了少數不易取靜脈血如嬰兒、大面積燒傷的病人及某些需要經常採血檢查的病例,如白血病、腫瘤放療或化療病人外,均應採用靜脈血檢測。
2、容器的選擇
存放抗凝血的容器應儘量採用密閉式的,以防止水分蒸發或環境污染等方面的影響。為了減少對血小板分析的影響,應使用塑膠試管,採血後應立即混勻。如果採用玻璃製品應首先對容器進行矽化處理,以防止血小板黏附,造成血小板計數的減少。
目前在已開發國家普遍使用真空採血系統,這一系統使標本在採血和測試期間完全與外界隔離,避免空氣或異物污染血液,也防止發生溶血,提高檢測準確性,同時也防止採血及檢驗人員因直接接觸血液而受到感染的危險。
國際血液標準化委員會(ISCH)推薦使用的抗凝劑是EDTA二鉀,含量規定為1.5-2.2mg/ml血。此抗凝劑不影響白細胞計數及大小,對紅細胞形態影響也最小,並且可以抑制血小板的聚集。EDTA二鈉用於血常規檢查與EDTA二鉀抗凝血的結果相比無明顯變化,但其溶解度較低,抗凝速度慢,不適合末梢血的抗凝。
需要注意的是EDTA二鉀可以使紅細胞體積輕度膨脹,採血後短時間內MPV非常不穩定,半小時後方趨於平穩。枸櫞酸鹽類抗凝劑對MPV及其他凝血因子影響極小,可用於血小板的分析。
4、稀釋標本
在使用半自動血液分析儀時,血液需要經過預稀釋以後方能檢驗,應特別注意稀釋溶血現象。稀釋溶血是指血液經高倍稀釋後,隨著放置時間的延長血細胞自行溶解的現象。所以血液稀釋後應儘快測定,以避少數量的減低。
5、溶血標本對分析結果的影響
由於標本的處理不當,例如採血不順利、劇烈震盪等,可以造成標本試管內溶血。溶血嚴重的標本可以使紅細胞和血球壓積下降、血紅蛋白相對增加,導致MCH和MCHC增高,而平均紅細胞體積正常。這一結果可以使臨床醫生作用錯誤的判斷,造成不良後果。所以對於溶血的標本,應重新採集標本後測定。
6、存放時間對結果的影響
抗凝全血在室溫的條件下進行儀器測定,紅細胞、白細胞血小板各項指標可以穩定24個小時,白細胞分類可穩定6-8小時,血紅蛋白可穩定數日。但如果在顯微鏡下進行白細胞分類,兩小時後粒細胞形態即有變化,所以如果需要做顯微鏡形態學檢查,應及早推制血片。雖然4攝氏度條件可延長血液儲存期,但血小板不宜在低溫下儲存,會影響計數和體積,因此如不能及時檢測血液應在室溫下保存。
很多文獻報導EDTA鹽抗凝的靜脈血,在採血後的一小時內檢測MPV不穩定,血小板體積逐漸增高,可增大20%左右,一小時後趨向平穩,在1-6小時內變化小於3%。這是由於血液與EDTA鹽抗凝劑混合後,血小板形狀由凹形變為球形,體積增大的原因。所以為了結果的準確性,應該在一小時後進行測定。
我們發現用EDTA抗凝的末梢血也應至少在15分鐘以後進行測定,因為在這段時間內有些標本血小板暫時的聚集現象,使血小板計數假性減少,這不僅影響血小板其它指標的準確性,也造成白細胞計數有所增高。取血後立刻檢測,標本的血小板和白細胞體積分布直方圖也是異常的,放置一段時間後再測定就可得到分布正常的直方圖
7、溶血劑的用量及溶血時間
全自動血液分析儀可以控制溶血劑的加入量及溶血劑作用時間。但在使用半自動血細胞計數儀進行血細胞計數時,需要在血液預稀釋後人工加入溶血劑,溶血以後再進行血細胞計數和分類計數,正確掌握溶血劑用量及溶血時間非常重要。如果加入量不足或加入後放置時間過短,可以造成溶血不完全,使未溶解的紅細胞計入白細胞中,造成白細胞假性增加。溶血不完全也可影響血紅蛋白的準確性。如果加入溶血劑量過多或放置時間太久白細胞明顯變形,使白細胞直方圖異常,白細胞分類計數結果不準確,甚至不能進行分類計數。
生理狀態及其它因素對實驗結果的影響
1、生理狀態
除很多病理情況下可引起血細胞計數的變化外,很多生理狀態也可以引起各項參數的變化。如妊娠的婦女和新生兒白細胞總數明顯增多;炎熱和寒冷常引起一過性白細胞總數增多;大量吸菸的人因血液一氧化碳增高其血紅蛋白含量可以明顯增加;每天不同時間白細胞總數也有一定差異。
2、儀器的影響
血液分析儀對環境要求較高,應遠離放射、核磁、放療加速器等大型醫療設備科室,以防止電信號的干擾。如果實驗室的電壓不穩,應安裝穩壓裝置,防止儀器產生大量的電噪音,干擾血小板計數結果。
對一起的吸樣針、液體管道、計數池等應定期用酶清洗劑或5%次氯酸鈉進行徹底清洗,防止蛋白堆積。如果計數小孔周圍有蛋白堆積,可影響細胞體積測定,造成MCV增高。如果血紅蛋白比色池污濁可影響血紅蛋白定量結果。
3、試劑因素的影響
目前國內還沒有一個廠家能生產具有白細胞分類功能的血液分析儀。國外廠商均要求使用與其配套的稀釋液和溶血劑,甚至對清洗劑也有一定的要求,增加試驗成本。但是如果隨意改用其它廠家的試劑或使用自己配製的試劑,雖然對紅細胞、白細胞血小板的計數不會有明顯的影響,但是對白細胞分類計數和細胞體積的測定的影響會很大,有些還會影響血紅蛋白的測定,使得多項血細胞分析指標不準確,如MCV、HCTHGB、MCH、MCHC、RDW、MPV、PVT、PDW血細胞分類及其異常警告的提示等。
因為絕大多數血液分析儀採用電阻法進行細胞計數和體積測定,原理是基於細胞在測試系統中產生的脈衝大小與儀器設定的閥值比較而得出的數據,脈衝大小除與細胞體積有關外,還與溶血劑的種類、稀釋液滲透壓離子強度電導率、儀器出廠時固定的孔電壓和脈衝的增益率等有關。所以為得到準確的結果,原則上應使用原儀器的配套試劑。如果採用自配試劑測試,通過驗證,其所得的數據結果必須與用原裝試劑結果一直,而且各種細胞體積分布圖形也必須完全一致。
現代血液分析儀的七個特點
1.自動化程度越來越高。
2.通過條形碼識別、自動運輸裝置、自動混勻、自動進樣、自動檢測、自動報告、自動清洗、自動塗片,形成了模組式自動化血液分析流水線。
3.提供參數越來越多: 能提供18~40多個參數,如有核紅細胞數、淋巴細胞亞群數等。
4.精度越來越高: 採用定容計量、定時監控、三次平均法計數、延時計數等使精密度大大提高。
血球儀
5.速度越來越快:每小時可分析50~150份樣本。
6.強大的質控功能:有自動記錄質控結果、可供選擇的質控規則、自動繪製質控圖、失控報警、醫學教育網整理患者結果浮動均值和患者結果Delta核查和報警等功能。
7.智慧型化程度越來越高:提供簡明直觀的直方圖或散點圖、提示異常結果報警信號、備有專家診斷系統和遠程會診等功能。
正常範圍:白細胞計數(WBC):(4~10)×109/L;紅細胞計數(RBC):(3.8~5.5)×1012/L;血紅蛋白量(Hb):(110~170)×g/L;血細胞比容Hct):36%~50%;紅細胞平均體積(MCV):80~100.
檢查介紹:現在各大醫院普遍使用自動血液分析儀,它能快速檢測多份標本,且一次能提供多項檢測指標。
臨床意義:1.白細胞計數。紅細胞計數、血紅蛋白量、血小板計數及白細胞分類參見上述相應的血液檢查
2.紅細胞比容:由紅細胞平均體積×紅細胞計數的結果得到。
3.紅細胞分布寬度:代表紅細胞大小的一致程度。當紅細胞大小不均時,紅細胞分布寬度值增大,如各類型營養缺乏性貧血。
4.紅細胞三個平均指數用於貧血類型的鑑別。
a)紅細胞平均血紅蛋白量:升高見於巨幼紅細胞性貧血,降低見於缺鐵性貧血、慢性失血性貧血、尿毒症、慢性炎症
b)紅細胞平均體積:增大見於溶血性貧血巨幼細胞性貧血;降低見於嚴重缺鐵性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症。
c)紅細胞平均血紅蛋白濃度:降低見於慢性失血性貧血、缺鐵性貧血;多種疾病均可在正常範圍。,巨幼細胞貧血,紅細胞平均體積增大,紅細胞平均血紅蛋白量增大,紅細胞平均血紅蛋白濃度正常,紅細胞分布寬度增大。
5.血小板平均體積:平均每一個血小板的體積,血小板的大小與其功能有關。
a)增高:見於原發性血小板減少性紫癜、妊娠後期伴浮腫和蛋白尿者。
b)減低:見於非免疫性血小板破壞、再生障礙性貧血血小板減少反覆感染綜合徵、慢性粒細胞白血病等。

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