人體內含磷17mol(530g)，其中87%存在骨骼中，其餘在軟組織中、細胞內。體內許多重要的物質如某些蛋白質、脂類化合物、核酸、輔酶等都含有磷。在酸鹼平衡中，磷酸鹽亦具有重要的作用。 磷元素符號：P；其原子量：30.97。磷酸鹽形式：H2PO4-、HPO42-；其分子量：分別96.98，95.97。
基本介紹
- 名稱：血清無機磷
- 所屬分類：血
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正常值
硫酸亞鐵鉬藍比色法、氨基萘酚磺酸鉬藍比色法： 臍 帶：1.2-2.6mmol/L (3.7-8.1mg/dl)； 兒 童：1.45-2.10mmol/L (4.5-6.5mg/dl)； 成 人：0.97-1.45mmol/L (3.0-4.5mg/dl)； >60 歲：男0.74-1.2mmol/L (2.3-3.7mg/dl)；女0.90-1.3mmol/L (2.8-4.1mg/dl)。
臨床意義
一、高血磷： (1) 分布異常：重症溶血性疾病，橫紋肌溶解症(含腎損害)、腫瘤細胞的溶解(化療)給予diphosphonate(磷排泄被抑制)、甲狀腺功能亢進(與磷排泄抑制及骨吸收亢進有關)。 (2) 腎排泄減退：腎功能不全(急性、慢性)、甲狀旁腺功能減退症、假性甲狀旁腺功能減退症、生長激素過剩。 (3) 急性磷中毒：靜脈內給予(低磷血症的治療時)過量含磷製劑。 二、低血磷： (1) 分布異常：呼吸性鹼中毒(無酵解亢進)或糖皮質激素的治療等。 (2) 腸道吸收減少：飲食性、維生素D缺乏、吸收不良綜合徵、繼發性甲狀旁腺功能亢進(由腎喪失)、磷結合劑(口服Mg、Ca、Al)、腎上腺糖皮質激素、嘔吐、胃液吸引(代謝性鹼中毒)。 (3) 由腎丟失： ① 腎小管損害：Fanconi綜合徵(腎病-糖尿性侏儒症伴低血磷性佝僂病)、腎移植後(含繼發性甲狀旁腺功能亢進症、腎上腺糖皮質激素過剩)維生素D抵抗症、骨軟化症、腫瘤性骨軟化症(腸管、腎小管磷輸送障礙、維生素D代謝異常)，特發性高鈣尿症、尿路阻塞解除後、急性腎小管壞死恢復期。 ② 代謝異常和藥物：PTH分泌過剩、糖尿(滲透性利尿、磷再吸收與結合)、乙醯唑胺、代謝性鹼中毒、代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、胰高血糖素過多、糖皮質類固醇過多、低鉀血症、低鎂血症等。
注意事項
(1) 磷的測定標本應選用血清，如用血漿，每ml標本內草酸鹽含量不可多於2-3mg，過量的草酸鹽可使磷測定時不易顯色。 (2) 血標本不能溶血，並於採取血後儘快分離血清，以免血細胞內磷酸酯水解而使無機磷增加。 (3) 在血清中加入三氯醋酸-硫酸亞鐵溶液時速度要慢，邊加邊混使蛋白沉澱物呈細顆粒，如蛋白沉澱呈片狀，可將磷包裹在其中，使測定結果偏低。 (4) 加入鉬酸鹽後應立即充分混合。檸檬酸鹽一旦同鉬酸鹽結合，就不再同磷結合。 (5) 尿磷測定與血磷相同。可取24h混合酸性尿(鹼性尿磷酸鹽會沉澱析出，故應加酸防腐)，稀釋100倍左右後測定。
相關疾病
無機磷中毒，磷中毒，小腸梗阻
