蛔蟲污染源

似蚓蛔線蟲（Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）簡稱蛔蟲，是人體內最常見的寄生蟲之一。屬原腔動物門，線蟲綱，蛔目，蛔科。蛔蟲的分布呈世界性，尤其在在溫暖、潮濕和衛生條件差的地區，人群感染較為普遍。蛔蟲感染率，農村高於城市；兒童高於成人。

鑑定及檢測方法

病原學檢查

自患者糞便中檢出蟲卵，痰中檢出幼蟲或檢獲排、吐的成蟲均可確診。

糞便檢查蟲卵

採用直接塗片法，1張塗片的檢出率為80%左右，3張塗片可提高至95%。對直接塗片陰性者，用水洗沉澱法或飽和鹽水浮聚法可提高檢出率。定量透明法（改良加藤法），既可定性，又可定量，且操作簡單。

痰中檢查幼蟲

對懷疑肺蛔蟲症或蛔蟲幼蟲引起的過敏性肺炎的患者，從痰液中檢出幼蟲蟲卵即可確診。

發現成蟲

對患者吐出或排出的蟲體，可根據形態特點進行確診。對懷疑有蛔蟲感染，但多次糞檢蟲卵陰性者，應考慮可能僅有雄性成蟲寄生（占感染者的3.4%～5%），可通過試驗性驅蟲來確診。

免疫學診斷

可作為輔助診斷。酶聯免疫吸附試驗（ELISA）和間接紅細胞凝集試驗（IHA）有一定的敏感性和特異性，但應注意因交叉反應引起假陽性的可能。

環境與污染源

蛔蟲的分布呈世界性，尤其在在溫暖、潮濕和衛生條件差的地區，人群感染較為普遍。蛔蟲感染率，農村高於城市；兒童高於成人。目前，中國多數地區農村人群的感染率仍高達60%～90%。使用未經無害化處理的人糞施肥，或兒童隨地解便是造成蛔蟲卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式。雞、犬、蠅類的機械性攜帶，也對蛔蟲卵的散播起一定作用。糞便內含受精蛔蟲卵的人是蛔蟲感染的傳染源，蛔蟲卵在外界環境中無需中間宿主而直接發育為感染期卵。而且，蛔蟲產卵量大，蟲卵對外界理、化等不良因素的抵抗力強，在蔭蔽的土壤中或蔬菜上，一般可活數月至一年；食用醋、醬油或醃菜、泡菜的鹽水，也不能將蟲卵殺死。蛔蟲卵對一些化學品具有抵抗力，主要是由於卵殼蛔甙層的保護作用，如10%的硫酸、鹽酸、硝酸或磷酸溶液均不能影響蟲卵內幼蟲的發育；而對於能溶解或透過蛔甙層的有機溶劑或氣體，如氯仿、乙醚、乙醇和苯等有機溶劑，以及氰化氫、氨、溴甲烷和一氧化碳等氣體則很敏感，卵細胞或幼蟲皆可被殺死。