藥物性肺纖維化

疾病名稱

藥物性肺纖維化

疾病簡介

肺泡巨噬細胞等炎症細胞可釋放腫瘤壞死因子、血小板衍生長因子等細胞因子，這些均對肺纖維化的形成產生作用，最後導致廣泛肺纖維化，糖皮質激素治療可有一定效果。

疾病分類

呼吸內科

疾病描述

引起瀰漫性間質性肺炎和肺纖維化藥物日益增多。

症狀體徵

用藥到發病間隔的時間不一，可為急性型或慢性型。患者感氣促或X線胸片示肺間質性炎變，停服藥後大多可恢復，但發展到纖維化則吸收困難。

疾病病因

肺纖維化可因使用六烴季胺、麥角新鹼、肼屈嗪（肼苯達嗪）、苯妥英鈉（大侖丁）、呋喃妥因（呋喃旦啶）、胺碘酮（乙胺碘呋酮）及細胞毒藥物（甲氨蝶呤、白消安、博來黴素等）而引起。

病理生理

至今對發生肺纖維化的機制還不很清楚。如博來黴素通過氧自由基作用於肺臟上皮細胞核內皮細胞，引起II型上皮細胞增生及嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞核巨噬細胞的肺泡炎。肺泡巨噬細胞等炎症細胞可釋放腫瘤壞死因子、血小板源生長引資等細胞因子，促使肺纖維化的形成。

診斷檢查

X線胸片。

治療方案

糖皮質激素的治療可有一定效果。