蓄血病

簡介

蓄血病別名：血紫質病。蓄血之病名出《傷寒論·陽明病》 ：“陽明證，其人喜忘者，必有蓄血。”

蓄血病指因瘀熱互結，氣機失常所致。以急性腹痛，出斑疹，身熱，神志如狂等為主要表現的癉(熱)病類疾病。本病與西醫學所說的血紫質病相類似。

症狀

1、光照後，在皮膚暴露部出現紅斑、皰疹、甚至潰爛。結痂後遺留瘢痕，引起畸形和色素沉著。皮疹可為濕疹、蕁麻疹、夏令痒疹或多形性紅斑等類型。

2、口腔黏膜可有紅色斑點，牙呈棕紅色。同時可並發眼損害如結膜炎、角膜炎及虹膜炎等。

3、部分病人皮膚過敏炎症後期萎縮、黑色素沉著及類似硬皮病或皮肌炎的現象。嚴重者可有鼻、耳、手指皮膚結瘢變形。可有特殊紫色面容。

4、紅細胞生成性血卟啉病和遲發性皮膚型，可有多毛症。肝性血卟啉病除皮膚症狀外，可同時或在病程演進中伴有腹部或神經精神症狀，即為混合型。

5、有急性腹痛，伴噁心、嘔吐。

6、下肢疼痛、感覺異常；亦可為脊髓神經病變、出現截癱或四肢癱瘓；也可表現為大腦病變，產生神經、精神、植物神經症狀，如腹痛、高血壓等。

辨證論治

1．濕熱壅盛證：腹痛脹滿；噁心欲嘔，口膩納呆，渴不欲飲，身熱不揚，煩躁如狂，舌紅苔黃膩，脈濡數。清熱祛濕。

2．腸道瘀滯證：腹部刺痛或脹痛、拒按，部位不定，腹脹食少，噁心嘔吐，身現斑疹，舌暗或有瘀點，脈弦澀。活血化瘀、行氣寬腸。

3．寒滯腸道證：脘腹劇痛，噁心嘔吐，腹脹腸鳴，腹瀉或便秘，惡寒肢冷，面色蒼白，苔白，脈沉弦有力。散寒溫腸。

4．大腸熱結證：腹痛拒按，發熱口渴，煩躁如狂，大便秘結或稀水旁流，小便黃，舌紅，苔黃，脈沉數。苦寒攻下。

其他治療

1、對症治療、預防復發：減少皮膚損害：避免陽光照射和創傷，穿防護衣。口服β-胡蘿蔔素或核黃素，或每隔日口服阿的平。

2、儘量避免誘因：如過勞、精神刺激和飢鋨、感染、禁酒等。

3、激素治療：少數急性發作與月經周期有明顯關係病例，套用雄激素、雌激素或口服女性避孕藥有良效，但可出現持續性高血壓，其機制不明。有體位性低血壓的病人用強的松。

4、糾正水、電解質紊亂。