膝關節內側副韌帶急性損傷修補術

膝關節內側副韌帶急性損傷修補術用於內側副韌帶損傷的手術治療。內側副韌帶損傷是最常見的膝韌帶損傷，內側副韌帶撕裂可發生在任何部位，按病理變化分為6種類型。最常見的部位是在脛骨或脛骨的附著處，淺層在脛骨附著處撕脫，而深層在股骨附著部撕脫，或與此相反。臨床上最常見的類型為淺層在近端股骨髁撕脫帶有骨折片，深層在遠端脛骨內髁附著處撕裂。由於內側副韌帶對膝關節穩定非常重要，凡完全斷裂者，不論是否合併其他損傷，都應予以修補。

基本介紹

• 中文名：膝關節內側副韌帶急性損傷修補術
• 就診科室：骨科

麻醉方式

腰麻或硬膜外麻醉。

術前準備

準備合適的固定修補器材。

適應證

孤立性內側副韌帶完全斷裂，或副韌帶完全斷裂合併半月板損傷、交叉韌帶斷裂、髁間隆起骨折者。

手術步驟

手術大體步驟：①膝關節內側正中做S形切口，顯露內側副韌帶。②如發現側副韌帶斷裂，在髕韌帶內側及股四頭肌腱聯合部切開髕內側關節囊，清除血腫。③內側關節囊複合體、膕斜韌帶或半膜肌複合體撕裂，在撕裂韌帶的兩端，用絲線間斷縫合，再用褥式張力縫線加強縫合。④對內側副韌帶的各部位損傷都應逐一修補。當內側副韌帶、內側關節囊韌帶的中部和後斜韌帶的股骨附著部有撕脫骨折塊，用螺釘固定骨折片。當內側副韌帶在脛骨附著點撕脫時，通過脛骨上的平行鑽孔，間斷縫合到骨上。韌帶中部斷裂者，採取對端U形縫合或重疊縫合。⑤韌帶修復後，逐層縫合。

術後併發症

膝關節韌帶鬆弛。

術後護理

術後護理患者進行股四頭肌鍛鍊，增強肌力；去掉石膏後，護理主動練習膝關節的屈曲活動，避免伸膝，並輔以物理療法。6～8周負重行走。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。不吃辛辣、刺激、油膩的食物，忌煙、忌酒。患者以清淡為主，海鮮也儘量少吃或不吃。

手術影響

膝關節活動受限。