膝前內側及前外側切開灌洗術

膝前內側及前外側切開灌洗術是膝關節切開灌洗術的名詞。

手術名稱

膝前內側及前外側切開灌洗術

分類

骨科/骨與關節化膿性感染的手術處理/化膿性關節炎的手術治療/切開引流術及灌洗術/膝關節切開灌洗術

ICD編碼

80.1601

概述

膝前內側及前外側切開灌洗術用於化膿性膝關節炎的手術治療。膝關節切開引流術有4種途徑。即前內側、前外側、後內側和後外側。膝關節化膿性感染早期，一般選擇前內側與前外側切口切開引流，只有在膝關節化膿性感染嚴重，膿液量較多在後側積聚膿腫時，才做膝後內側或後外側切開引流。

手術相關解剖。

麻醉和體位

病人仰臥，在充氣止血帶下手術。局麻或硬膜外麻醉。

手術步驟

1.切口 膝前內側切口在髕骨內緣旁，前外側切口在髕骨外緣旁，自髕骨上極上方開始，沿髕骨向下至髕骨下極後，轉向脛骨結節，切開皮膚、皮下，即為關節囊，沿切口方向切開關節囊及滑膜，即進入關節，用生理鹽水沖洗關節。

2.在引流切口旁另做2個小切口，各引入1根塑膠管，管端剪側孔數個，分別置於髕上囊和髁間凹，引流膝關節膿性分泌物。

3.縫合關節囊及皮膚。