腹腔鏡下大腸癌手術

腹腔鏡下大腸癌手術

《腹腔鏡下大腸癌手術》是2015年1月1日遼寧科學技術出版社出版的圖書,作者是[日] 三毛牧夫 。

基本介紹

  • 中文名:腹腔鏡下大腸癌手術
  • 作者:[日] 三毛牧夫
  • 出版社:遼寧科學技術出版社
  • ISBN:9787538189117
內容簡介,圖書目錄,

內容簡介

《腹腔鏡下大腸癌手術》共分為7個章節,涵蓋了腹腔鏡下大腸癌手術的所有術式。每一章節都從組織學發生、筋膜血管解剖、手術基本步驟等方面做了圖文並茂的闡述,內容全面,重點突出。我們認為本書的特色在於它的插圖都是基於精準解剖繪製的,非常形象生動,一目了然。是大腸外科醫師掌握腹腔鏡技術的不可多得的好參考書。本書不僅適合從腹腔鏡下大腸癌手術起步學起的中青年醫生,對那些在腹腔鏡下大腸手術方面已經有豐富經驗的專家來說也是一次提升和再學習的機會。

圖書目錄

腹腔鏡手術中的筋膜及脈管系統解剖
總論
一 專業術語的準確定義——剝離與切除、融合與粘連
1.剝離和切除的概念
2.融合和粘連的區別
3.腹腔鏡下手術剝離的操作思路
二 胎兒時期的腹膜構成、體壁
三 腸管的旋轉與腹膜
四 胃與橫結腸,尤其是橫結腸中部的關係
五 筋膜位置的組織胚胎學來源
六 結直腸的血管解剖與淋巴結廓清度
1.右半結腸的血管解剖與淋巴結廓清度
2.左半結腸的血管解剖與淋巴結廓清度
3.結腸脾曲的血管解剖
七 結腸癌手術術式的種類及定義
八 臍的筋膜解剖和Hasson套管的插入方法
結語
第二篇 套用篇
腹腔鏡下結直腸癌的手術基礎
第一章 腹腔鏡下結直腸癌治療的基本手術入路
1.手術體位
2.套管的留置部位
3.小腸移動與體位的變化
4.腹腔內的解剖學標誌與腹腔探查
參考文獻 23
第二章 腹腔鏡下乙狀結腸切除術
一 適應證
二 切除範圍,淋巴結廓清度
三 病變位置的標記,術前準備
四 乙狀結腸手術的基本知識點
五 乙狀結腸的血管系統
六 降結腸、乙狀結腸和乙狀結腸窩的筋膜組成
七 手術操作
1.術中體位的選取
2.基本手術入路
3.手術流程
外側入路
內側入路
剝離直腸周圍
從肛門側切斷乙狀結腸或直腸
腸管吻合
插入引流管,閉合創口
八 如何理解筋膜的構成
1.腹膜下筋膜深葉
2.直腸後方的筋膜構成——直腸固有筋膜
3.內側入路的標誌
4.外側入路的標誌
參考文獻
第三章 腹腔鏡下直腸低位前切除術
一 適應證
二 切除範圍,淋巴結廓清度
三 病變位置的標記,術前準備
四 乙狀結腸、直腸的血管解剖
五 直腸筋膜構成的基礎
1.腹主動脈分叉部水平
2.骶骨岬水平
3.直腸膀胱窩水平
4.側韌帶水平
5.腹膜下筋膜深葉最下端尾側水平
六 手術操作
1.術中體位的選擇
2.基本手術入路
3.手術流程
外側入路
內側入路
小骨盆腔內(特別是直腸後間隙)的游離
腹側直腸的切斷和游離(腹側Denonvilliers筋膜的游離)
右側直腸韌帶的游離和切斷
左側直腸韌帶的游離和切斷
直腸腹側面的游離和切開(Denonvilliers筋膜的切開)
直腸的切斷
腸管的吻合
插入引流管和閉合切口
七 腹腔鏡手術中全新的臨床解剖學的重要性——直腸筋膜的臨床解剖
1.骨盆內筋膜的組成——直腸固有筋膜
2.內側入路的標誌
參考文獻
第四章 腹腔鏡下腹會陰聯合直腸切除術
一 適應證
二 切除範圍,淋巴結廓清度
三 造口部位標記,術前處置
四 乙狀結腸和直腸的血管解剖
五 直腸筋膜組成的基礎知識
六 手術操作
1.術前處理
2.術中體位的選擇
3.基本手術入路
4.手術流程
外側入路
內側入路
直腸背側的游離
切斷、游離直腸腹側(游離Denonvilliers筋膜的腹側)
切斷、游離右側韌帶
切斷、游離左側韌帶
儘可能切斷、游離直腸腹側(切斷Denonvilliers筋膜)
切斷乙狀結腸
會陰部的操作
人工肛門的製作
戳卡位置的處理和人工肛門成形術
七 盆底筋膜的構成和手術要點
參考文獻
第五章 腹腔鏡下右半結腸切除術
一 適應證
二 切除範圍,淋巴結廓清度
三 病變位置的標記,術前處置
四 腸系膜上動脈系的分支形態和淋巴結廓清
五 右半結腸切除術的定義
六 右側結腸筋膜的構成
七 手術操作
1.術中體位的選擇
2.基本手術入路
3.手術流程
小腸系膜根部的切開、游離
自腹膜下筋膜深葉開始的游離
升結腸和橫結腸的直線化
結腸肝曲的游離
小輔助切口開腹手術
腸管切除與吻合
閉合輔助切口
八 右半結腸的筋膜結構
1.關於後腹膜入路的切開游離標誌
2.關於內側入路的游離操作
3.右半結腸的游離
參考文獻
第六章 腹腔鏡下左半結腸切除術
一 適應證
二 切除範圍,淋巴結廓清度
三 病變位置的標記,術前處置
四 結腸脾曲部特異的血管分布
五 左側結腸切除術的定義
六 降結腸與結腸脾曲的筋膜構成
七 手術流程
1.術中體位的選擇
2.基本手術入路
3.手術流程
乙狀結腸外側入路
乙狀結腸內側入路
降結腸的游離
胃結腸系膜入路
腹部輔助小切口
腸管的切除、吻合
閉合創口
八 結腸脾曲部的游離及對筋膜結構的理解
參考文獻
第七章 腹腔鏡下結直腸次全切除術
一 適應證
二 切除範圍,淋巴結廓清度
三 病變位置的標記,術前處置
四 大腸的血管解剖
五 大腸筋膜的構成
1.右側結腸
2.乙狀結腸
3.直腸
4.結腸脾曲部
5.結腸肝曲部
六 手術操作
1.術中體位的選擇
2.基本手術入路
3.手術流程
右側結腸的游離
通過內側入路游離乙狀結腸
直腸(特別是直腸後間隙)的游離
直腸腹側的切開和游離(Denonvilliers筋膜腹側的游離)
右側韌帶的切開和游離
左側韌帶的切開和游離 197
進一步切開和游離直腸腹側(切開Denonvilliers筋膜)
直腸的切斷
左側結腸的游離
結腸肝曲的游離
上腹部的小切口開腹
腸管的吻合
插入引流管,閉合切口
七、一旦理解了筋膜的構成,未來將會在保證生存質量的前提下,進行腹腔鏡下大腸全
切除術
參考文獻
注意點
股疝的筋膜結構
十二指腸旁疝
乙狀結腸的中間入路和外側入路(MtL和LtM)
目前關於直腸筋膜組成的問題和觀點——特別是手術技術及其整合性
骶骨旁筋膜的構成(Kraske手術)
關於右半結腸的內側入路(Medial-to-lateral)vs外側入路(Lateral-tomedial)
以筋膜解剖為基礎的橫結腸癌的手術操作——從橫結腸肝曲、脾曲進入的外側入
路的手術方式
腹部筋膜的構成中難以理解的地方的一點想法

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