雙重人格(心理學術語)

主要特徵

雙重人格是一種嚴重的心理障礙。美國精神病大詞典對於多重人格的定義是這樣的：“一個人具有兩個相對獨特的並相互分開的亞人格，是為雙重人格。是一種癔症性的分離性心理障礙。”

精神分析學派認為雙重人格的發生是心理分離作用的結果。有的學者將表現為兩種身份的稱為雙重人格，而將多重人格一詞專指表現為三種或三種以上身份者。

診斷標準

雙重人格是包含在分離性身份識別障礙（Dissociative Identity Disorder，DID）中的一種人格障礙，指包含兩種身份的分離性身份識別障礙。

分離性身份識別障礙（Dissociative Identity Disorder，DID），以往被稱做多重人格障礙（Multiple Personality Disorder，MPD），在美國精神疾病診斷統計手冊（第Ⅳ版）中的診斷標準如下：

A 存在兩種或兩種以上的不同的身份或人格狀態（每一種都有自己相對穩定的對周圍環境和自己的觀察方法、聯繫及想法) 。

B 至少其中的兩種身份或人格周期性的控制著患者的行為。

C 患者不能回憶重要的個人信息，其程度無法用通常的健忘來解釋。

D 這種症狀並不是由某種物質的直接生理作用（如酒精中毒時突然發昏及混亂行為）或者是由一般性軀體疾病引起的（如複雜性部分癲癇發作）。

病因機制

雙重人格的形成是多種因素相互作用的結果，包括：創傷性生活事件（尤其是受虐）、成長過程中防禦能力的習得、逐漸積累的不良環境、分離性素質（包括無法在意識中將個人的記憶、知覺和身份統一，某些遺傳因素）、缺乏外部支持等。此外，DID患者易被催眠的特質與分離性素質密切相關，也被認為是所有分離性障礙（Dissociative Disorder，包括DID）的患病因素之一。

雙重人格的一般導因為個體與自然和社會的矛盾，是個體在一生的社會生活和實踐中生長發育起來的一種對周圍環境“壓力”的防禦機制和調適機制，並具有文化上的“遺傳”性和連續性。它亦是一種人格的內在狀態與外在狀態的分裂。其分裂的程度受外在環境“壓力”的大小及自我調適機制的情形的影響，隨機地表現為不同的狀況。一般說來，外在環境的“壓力”越大，自我調適機制的功能越差，則人格分裂的程度越大。

治療方法

雙重人格的治療有以下幾種治療方法：

職業療法

該療法的最終目標是提高DID患者處理日常事務的能力，從而能夠勝任工作的要求。職業療法的核心過程是讓患者有規律地從事一項簡單的日常活動，以此培養患者身上不同人格的規則意識，促進它們之間的溝通與合作。

音樂療法

該療法的治療目標是減輕症狀、消除歧視、增強自尊以及預防將來的虐待。該療法認為，DID是兒童使用分離行為作為一種應對機制來逃離虐待而導致的一種狀態，其分離行為是一種錯誤的適應行為。通過讓患者模仿唱歌這一形式，音樂療法可以為患者提供有效的替代性行為來改變分離狀況，從而減輕患者症狀。

雙重人格(心理學術語)

基本介紹

主要特徵

診斷標準

病因機制

治療方法

職業療法

音樂療法

家庭療法

動態解構心理療法

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