腸道濕熱證

病因

本症多因夏秋之季，暑濕熱毒之邪侵犯腸道；或飲食不節，進食腐敗不潔之物，濕熱穢濁之邪蘊結腸道而成。

病機

濕熱之邪侵犯腸道，阻礙氣機，氣滯不通，則腹痛腹脹；濕熱侵襲腸道。氣機紊亂，清濁不別，水液下趨，則暴注下瀉；濕熱內蘊，損傷腸絡，瘀熱互結，則下痢膿血；火性急迫而濕性粘滯，濕熱疫毒侵犯，腸道氣機阻滯，則腹痛陣作而欲瀉，卻排便不爽，肛門滯重，呈里急後重之象；腸道濕熱不散，穢濁蘊結不泄，則腹瀉不爽而糞質黃稠，穢臭，排便時肛門有灼熱感；濕熱蒸達於外，則身熱；熱邪傷津，瀉下耗液，則口渴，尿短黃；舌質紅，苔黃膩，脈滑數，為濕熱內蘊之象。

辨證要點

本證以腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭等與濕熱症狀共見為辨證的主要依據。

臨床表現

腹痛，下痢膿血，里急後重，或暴注下瀉，色黃而穢臭，肛門灼熱，身熱，口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

治法

清熱，利濕，解毒，調氣，行血。　

常用方劑

芍藥湯或葛根芩連湯加味。　

常用中藥

芍藥、黃芩、黃連、大黃、銀花、檳榔、當歸、甘草、木香、葛根、銀花、茯苓、木通、車前子。

其他療法

針刺

取穴天樞、足三里、陰陵泉、曲池、委中；發熱惡寒身痛者加合谷、曲池；暑熱吐瀉者加金津、玉液；胃脘脹痛者加中脘、內關；食積者加巨闕；便粘膩，腥臭，里急後重者加上巨虛、下巨虛，強刺激。曲澤、委中、金津、玉液可點刺放血，天樞穴刺後拔罐。休息痢加脾俞、胃俞、關元、腎俞。日治療1次。

拔罐

在大腸俞、三焦俞、氣海、天樞、關元和足三里的穴位上，每日拔吸一次。

預防調護

1. 忌食辛辣炙煿之品，多食清淡宜消化的食物。

2. 禁菸、酒。多飲水。