所謂腫瘤根治術,是指在切除腫塊同時,又擴大了切除範圍,將腫塊周圍的可疑組織和淋巴結也一併進行了清除,以期望達到“根治”目的。但它並不一定能根治腫瘤,這只是一種望文生義的誤解,也許將其稱為“腫瘤擴大切除術”更合適。
基本介紹
- 中文名:腫瘤根治手術
- 外文名:Tumor radical operation
- 別名:腫瘤擴大切除術
- 功能:根治腫瘤
所謂腫瘤根治術,是指在切除腫塊同時,又擴大了切除範圍,將腫塊周圍的可疑組織和淋巴結也一併進行了清除,以期望達到“根治”目的。但它並不一定能根治腫瘤,這只是一種望文生義的誤解,也許將其稱為“腫瘤擴大切除術”更合適。
所謂腫瘤根治術,是指在切除腫塊同時,又擴大了切除範圍,將腫塊周圍的可疑組織和淋巴結也一併進行了清除,以期望達到“根治”目的。但它並不一定能根治腫瘤,這只是一種望文生義的誤解,也許將其稱為“腫瘤擴大切除術”更合適。隨著對腫...
腫瘤根治手術可以通過微創手術來完成,無疑是一個新理念,而微創的最終目標同樣著眼於提高療效,包括延長壽命和改善生活質量。微創外科是現代醫學發展的一個重要方向,腹腔鏡技術在大腸癌外科中雖取得了許多令人鼓舞的成果,但其廣泛套用尚需大宗長期臨床隨訪資料的支持。經肛門內鏡下局部切除(transanal endoscopic microsurgery,...
根治性手術是指對原發灶的廣泛切除,連同其周圍的淋巴結轉移區域的整塊組織切除,儘可能地達到“根治”的目的。適應證 根治性手術適合於腫瘤局限於原發部位及區域淋巴結,未發現有其他部位轉移灶,患者全身情況能夠耐受根治手術者。原則 對原發灶及可能受累的周圍組織做儘可能的徹底切除是根治手術的原則。如果原發灶...
甲狀腺癌根治性切除術適用於:1.甲狀腺癌腺體內多發性病灶的發病率高。大多數病人臨床上雖未發現淋巴結轉移而切除的組織中,卻常有隱匿的淋巴結轉移。因此,證實為甲狀腺乳頭狀癌時,可做包膜外甲狀腺全切除,再切除兩側頸內靜脈間內側至甲狀腺包膜間的蜂窩組織及淋巴脂肪組織。目的是清除在癌腫近處可見或隱匿的淋巴結...
胃癌根治術,又稱為胃癌治癒性切除術,是指原發腫瘤連同轉移淋巴結及受累浸潤的組織一併被切除,無腫瘤殘存,從而有可能治癒的手術。名詞介紹 嚴格地說,此種手術命名是針對手術性質而言,此是前提。在臨床上,又可按其首首都而徹底性分為絕對根治術和相對根治術兩種,前者是指手術清楚有足夠的安全範圍,如第一站...
食道癌根治術是對食道癌進行手術切除的全稱,包括腫瘤切除、腫瘤上下端足夠長度的食道、受累組織器官的切除、胃切除和周圍軟組織、組淋巴結清掃、消化道重建等,以及術前中後的圍術期處理的全過程。食道癌根治術護理 食道癌根治術術後康復期.在康復期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復發和轉移幾率是很高的,術後...
乳癌根治術是針對乳癌患者採取的常見的外科治療手段,也是乳癌患者首選的治療方案。根治術的範圍是將整個患病的乳腺連同癌瘤周圍5cm寬的皮膚、乳腺周圍脂肪組織、胸大小肌和其筋膜以及腋窩、鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結整塊切除。手術不僅損傷較大,切除組織較多,而且改變了胸部的正常形態。手術步驟 體位 仰臥位,患側...
手術信息 喉癌及喉咽癌常發生頸淋巴結轉移。施行喉原發癌手術時,應考慮頸清掃術。頸清掃術已成為外科治療喉及喉咽癌不可缺少的治療手段。1906年Crile首先倡用頸淋巴結根治切除術(radical neck dissection),國內又稱頸清掃術,頸廓清術,頸清除術。至今通過不斷地改進完善,目前逐漸趨向於既徹底切除腫瘤,又同時...
手術名稱 根治性膀胱切除術 別名 根治性全膀胱切除術;根治性膀胱全切除術 分類 泌尿外科/膀胱手術/膀胱腫瘤的手術治療 ICD編碼 57.7101 手術介紹 膀胱移行細胞癌在病理上根據其分化程度分為4級(G1~G4),根據其浸潤深度分為4期。T1期(A期)為腫瘤範圍僅限於黏膜(Ta)及黏膜下層。T2期(B期)為腫瘤侵...
根治性切除是肝門部膽管癌手術治療所要達到的目的,但當有以下的一些情況時,手術目的難以達到:①局部腫瘤轉移,如腹膜表面或大網膜上腫瘤種植轉移結節;②肝十二指腸韌帶以外的淋巴結轉移;③雙側肝轉移;④雙側二級以上肝膽管受累;⑤血管造影時顯示雙側肝動脈或其主幹受累;⑥血管造影顯示雙側門靜脈或其主幹受累。對...
由於主刀可以即時止血,保持視野清晰,又不用助手幫忙,明顯降低了操作難度,減少了出血,縮短了手術時間。那些被皮瓣游離擋在門外的醫生由此進入了乳癌根治的大門。再後來,又有人說淺淋巴管與深層淋巴管相通,腫瘤細胞也可能侵及,需要劃入切除範圍內。於是游離面又進一步向皮膚靠攏,幾乎達到全厚皮瓣的程度。在這個...
根治性直腸切除術適用於什麼情況?1.低位直腸癌,如切除至腫瘤下方2~3cm正常腸段肛直腸環已不完整者。2.直腸癌腫侵及直腸環者。3.中下段直腸癌腸外侵犯較廣泛者。4.男性、肥胖、骨盆狹小等由於解剖條件而無法進行直腸腫瘤切除和吻合術。5.肛管和肛緣周圍癌腫者。根治性直腸切除術有哪些禁忌?1.高齡、體弱、...
臨床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,腫瘤未累及胸肌筋膜,對胸肌受侵或腋窩淋巴結轉移較多者不宜採用該術式。乳腺癌的手術治療首先應考慮局部及區域淋巴結的最大可能控制,然後再考慮外形及功能越接近正常越好。乳腺手術 發展歷史 乳腺癌根治術:19世紀末的Halsted根治術(radical mastectomy);乳腺癌擴大根治術:20世紀50年代的擴大...
膽囊癌早期根治性膽囊切除術用於肝外膽道癌的手術治療。分類 普通外科/膽道手術/肝外膽道癌的手術 手術簡介 手術相關解剖見圖1.11.5.1-1。膽囊癌當侵犯至膽囊壁肌層時,便可以早期發生淋巴結轉移,最初常是發生在膽囊頸部處淋巴結,然後沿膽總管右側的淋巴結轉移,但亦有很早便發現沿肝動脈、胰頭上方的淋巴結...
(3)CT及B超檢查了解腫瘤向周圍的浸潤情況。(4)其他術前常規檢查。(5)膀胱鏡檢查及逆行尿路造影,必要時行輸尿管鏡檢查。適應證 1.腎盂癌或輸尿管癌。2.同側上尿路多源性腫瘤,包括多發性乳頭狀瘤。手術步驟 1.開放手術方式 ①腰部切口進入腹膜後腔,切開腎周脂肪囊。清除腎蒂旁淋巴結。②沿輸尿管...
根治性胃切除術 根治性胃切除術,一種用於治療胃惡性腫瘤的手術。手術切除範圍除包括腫瘤及其遠近兩側較廣範圍的胃組織,還應包括病灶部引流的區域淋巴結,以及鄰近受腫瘤累及的組織和臟器。
中晚期膽囊癌應行晚期膽囊癌根治性切除術,指將膽囊及周圍2cm肝組織擴大切除,清掃膽囊周圍淋巴引流區如門靜脈、肝動脈和肝外膽管周圍等淋巴結,做到切緣無癌殘留。晚期膽囊癌的手術治療效果很差,許多患者於手術探查時已經不能切除。麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 全身麻醉。2.術前準備 (1)詳細詢問病史。(2...
根治術後病人的總5年生存率約50%。腫瘤限於黏膜(Dukes A期),5年生存率80%~90%。腫瘤突破腸壁無淋巴轉移、無遠處轉移,5年生存率60%~70%。局部淋巴結有轉移,5年生存率30%。有遠處轉移,5年生存率 麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 根據患者情況和手術要求可選用全身麻醉或者連續硬膜外麻醉。2.術前準備...
手術方法 手術大致步驟:1.常用手術方法是近側胃次全切除術,適應於賁門部腫瘤體積不大,沿小彎侵延不超過其全長的1/3。2.腫瘤浸潤超過胃小彎長度一半時需行全胃切除,全胃切除後縫合十二指腸端,做食管空腸吻合術。3.如腫瘤已侵及胃脾韌帶或胰尾,則可在次全或全胃切除同時行脾、胰尾切除術。併發症 胸...
5.外陰廣泛切除 行廣泛外陰切除,見廣泛外陰切除術。6.縫合及放置引流 方法如前所述(、)。二、外陰癌根治切除術(basset's radical vulvectomy)此術式又稱Basset術式是指同期或分期行廣泛外陰切除術和腹股溝、盆腔淋巴結清掃術。其適應症與Way術式相同,兩者區別在於切口的不同。Basset術式有三個互相獨立的切口...
上頜骨根治切除術是耳鼻喉科的一種手術,適用於上頜竇癌侵及上頜骨骨壁、篩竇、眶底及鼻腔側壁者。上頜骨原發性骨肉瘤。原發於篩竇的癌腫,侵及鼻腔、上頜竇者。手術介紹 上頜骨根治切除術是將上頜骨、篩竇、鼻骨、鼻腔外側壁、牙齦、牙、硬齶、眼眶底及內側壁的一部分切除,以達到根治上頜竇惡性腫瘤或巨大...
經腹、會陰直腸肛管根治切除術(Miles)是治療直腸肛管癌較常用的一種手術。切除範圍較大,包括全部直腸及其固有筋膜內的淋巴組織,大部分乙狀結腸及其系膜和淋巴組織,主動脈前腸系膜下血管根部以下的淋巴組織、盆腔底部腹膜、直腸側韌帶、肛提肌、肛門括約肌、坐骨直腸間隙的淋巴組織、肛管和肛門周圍皮膚等。對有淋巴結...
手術步驟 以根治性全外陰切除術為例介紹手術步驟。手術大體步驟:1.選擇適當的切口。2.分離陰唇。3.切開外陰皮膚。4.分離陰道後壁黏膜。5.切下外陰。6.縫合皮下組織及皮膚。術後併發症 1.切口裂開與感染。2.淋巴水腫。3.性功能障礙。注意事項 必要時用皮瓣進行縫合,縫合注意減少切口張力,以利癒合。術後護理 ...
(2)切除活檢:在根治術前切除局部腫塊,送病理冰凍切片檢查:90%~95%以上的病例,可以判定腫瘤的性質。對未住院患者,發現乳房腫塊後均應在門診手手術局部切除,送病理檢查,以求確定性質,爭取做到早期診斷,早期作根治手術。3.糾正病人情況,對心、肺、肝、腎功能不佳者應予糾正。同時應檢查並糾正貧血。4.術...
手術簡介 本術式適用於Ⅰ、Ⅱ期乳癌。適應症 禁忌症 麻醉 手術步驟 手術切口及皮瓣游離範圍與乳癌根治術相同。從乳房上方延及胸骨旁,腹直肌上端,乳房外側緣腋窩用電刀沿胸大肌筋膜,將整塊乳房和脂肪組織切除。將大血管結紮止血,小出血點用電凝止血。然後剪開腋筋膜並分離該處胸大肌緣到腋頂部,將胸大肌和胸...
乳癌擴大根治術,是指乳癌根治術的同時一併切除乳房內側部的胸壁,即在胸膜外將第2、3、4肋軟骨,包括胸廓內動、靜脈和胸骨旁淋巴結(即乳房內動、靜脈及其周圍的脂肪及淋巴組織)切除。尤其對提高乳房中央區和內側癌腫病人的5年生存率(約為10%)療效更為顯著。手術步驟 1.切除第2~4肋軟骨 將內側皮瓣提起...
由於腫瘤壓迫呼吸道引起阻塞者,術前應行氣管切開術。腫瘤根治手術的時間長,創面大,應合理使用抗生素,預防感染。並應認真地做好口腔清潔和頸胸部的皮膚準備。準備皮膚的範圍,剃除耳後一部分頭髮直達頸後以免污染手術野。麻醉和體位 採用氣管內麻醉以保持呼吸道通暢。由於腫瘤的壓迫或牽引而致喉頭、氣管有移位或張口...
但根據腦膜瘤的生長位置和特點,手術切除要把周邊的腦膜一同切掉才可以徹底的治癒,但對於顱底以及腦膜不好切除的部分約50%無法全切,為了避免手術後功能損害,即使為全切術,在原發部位仍會有腫瘤殘存,所以很難根治,復發率很高。治療原則 1、儘量保護腫瘤周圍腦組織及重要血管、神經;2、先控制腫瘤血供,離斷腫瘤...