腦血管破裂導致血液流入腦實質內，壓迫正常的腦組織，使大腦無法發揮正常功能，嚴重的甚至會導致死亡。出血性卒中雖然只占所有腦卒中的20%-30%左右，但其發病快，致殘率和致死率較高。
基本介紹
- 中文名：腦血管爆裂
- 部位：頭部
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病因
原理
腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
症狀
基底節區是最常見的腦溢血部位，此處的豆紋動脈拐角較大，拐彎處長期受血流衝擊，更容易變薄，受到壓力較高的血流衝擊後容易導致血管破裂。出血量少時主要表現為內囊受損引起的對側偏癱，也就是左腦出血，右側身體會出現偏癱。左側腦半球出血時還會出現語言障礙，說不出話來。若出血量大，可能會因為水腫壓迫腦組織而產生短時間內的昏迷，甚至影響呼吸心跳。小腦出血發病後，會出現小腦功能受損表現，如頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、說話含糊不清等。而出血量較大時腦橋受壓會影響呼吸功能，有可能導致生命危險。腦幹出血則是最要命的，屬於神經科的急重症，即使少量出血，都可能壓迫腦部的心血管中樞，導致呼吸心跳停止，死亡率非常高。出血量在5ml以上，死亡率為80%左右。
治療
急救：
1、立即將患者平臥，將其頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管；
2、迅速松解患者衣領和腰帶，保持患者呼吸順暢及空氣流通，根據天氣注意保暖或降溫；
3、如患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕包住患者舌頭向外拉出；
4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量；
5、患者大小便失禁時，應就地處理，不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重；
6、在救護車到來之前，一旦窒息，儘快掏靜口腔，並進行人工呼吸。早期發現腦出血的症狀尤為重要。你必須注意腦出血的前兆，這有助於及早發現疾病的存在，在最短的時間內對患者進行治療，才能及時控制病情，降低腦出血的死亡率和致殘率。
後遺症：
一般主張早期進行康復訓練，但早期訓練必須在病情穩定後進行。肢體各關節被動活動是偏癱患者的早期康復治療措施之一，其原則是不能超越關節本身的正常活動範圍。一旦超過這個範圍，不僅會引起疼痛，而且還會導致韌帶斷裂、關節腔內出血。
長期康復中使用家用的肢體運動康復儀來對受損的肢體運動恢復。使得受損肌肉群受到低頻脈衝電刺激後按一定順序模擬正常運動，同時多次重複的運動可以向大腦反饋促通信息，除直接鍛鍊肌力外，使其儘快地最大限度地實現功能重建，最大限度恢復患者的肌張力和肢體運動。這樣既可以達到康復治療的目的，又可以防止關節攣縮。切忌多次做粗暴的關節被動活動。
預防
1、遵醫囑規律服藥，控制血壓，監測血壓；
2、飲食清淡，每天飲水充足；
3、適當鍛鍊，但不要超量運動；
4、防止過度勞累，用力過猛；
5、老年人防止過快改變體位，防止便密；
6、注意氣候變化，寒冷天氣注意保暖；
7、心態良好，保持平穩情緒，避免過於激動。
