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名稱
腕管肌腱鞘注射
適應證
腕管肌腱鞘注射適用於:
1.腕管綜合徵。
2.腕管肌腱鞘炎、肌腱鞘損傷。
3.前臂遠端屈肌腱腱鞘炎。
4.更年期性腕掌側疼痛。
5.類風濕性關節炎。
禁忌證
1.腕部皮膚有擦傷或感染性病灶。
2.患有全身性嚴重疾病,如高血壓、心臟病、血友病等。
3.腕管腫瘤患者。
4.反覆治療2次以上,症狀無明顯改善的患者。
準備
患者取臥位為主;常規消毒。
方法
有4個進針點,第1進針點選在橈側腕屈肌腱尺側緣與遠側腕橫紋的相交處。第2個進針點選取在第1進針點遠側約2.5cm處。第3個進針點選在指淺屈肌腱尺緣與遠側腕橫紋的交點。第4個進針點在該點遠側2.5cm處。針尖由淺入深,並向遠端以60°角刺入,刺入腕管肌腱鞘時有堅韌感,或穿過腕橫韌帶時有落空感,再退出少許,注藥時有一定的阻力,證明針尖在肌腱鞘內回抽無血液,注入配製藥液1~2ml。也可做浸潤注射。
注意事項
1.要在嚴格無菌操作下進行。
2.避免刺入神經、血管,誤注藥物。
3.腕管容量甚小,注入藥量應適量,以不引起加重長期性壓迫為主。
4.注射時要避免過多張力,可選用周圍注射法。
5.避免將激素類藥物注入關節腔內,以免損傷軟骨蛋白多糖合成。