腎顯像

套用核素示蹤技術對腎臟進行顯像，以評價腎臟功能及相關疾病，如尿路梗阻、腎血管性高血壓等。腎顯像是一種無創、安全、簡便、經濟的影像技術，一次檢查能同時獲得反應腎血流、功能、形態和集尿系統通暢性等多方面的臨床信息，是診斷泌尿系統疾病不可缺少的方法。按照檢查目的、方式以及使用顯像劑的不同，可分為腎動態顯像和靜態顯像

基本介紹

• 中文名：腎顯像
• 外文名：renalimaging, scintirenography

概述

套用核素示蹤技術對腎臟進行顯像，以評價腎臟功能及相關疾病，如尿路梗阻、腎血管性高血壓等。腎顯像是一種無創、安全、簡便、經濟的影像技術，一次檢查能同時獲得反應腎血流、功能、形態和集尿系統通暢性等多方面的臨床信息，是診斷泌尿系統疾病不可缺少的方法。按照檢查目的、方式以及使用顯像劑的不同，可分為腎動態顯像和靜態顯像。

腎顯像劑種類

根據放射性藥物的體內動力學特性及其腎內的清除機制，腎顯像劑可分為3類。

（1）皮質顯像劑

其共同特點是腎皮質影像清晰，適宜與探測腎實質占位性病變；缺點是經尿液排泄緩慢，難以顯示集尿系統，不宜用作尿路梗阻的診斷。對腎積水者，雖能顯示皮質萎縮破壞的程度，但難於辨別積水與占位性病變，亦不能確定梗阻的部位及程度。

（2）集尿系統顯像劑

Tc-DTPA，Tc-MAG₃,Tc-EC和I(I)-OIH均屬於此類。其在腎臟的攝取濃度快，從腎臟清楚並經尿液排泄同樣迅速。此類放射性藥物顯示集尿系統較好，既能探測積水對腎實質功能的損害，又能顯示梗阻的部位及程度，最適於尿路梗阻的評價，並在腎移植術後監護方面具有重要臨床價值。

顯像方法

（1）腎動態顯像

包括連續顯示的腎血流灌注、腎實質形態以及功能和尿路形態及其引流功能的三部分顯像，具有無創、安全、簡便和信息全面等特點，是泌尿系最重要的常規核醫學檢查方法。

（2）腎靜態顯像

又稱為腎皮質顯像。利用緩慢通過腎臟的顯像劑，靜脈注射後隨血液流經腎臟後分別由腎小管分泌或腎小球濾過，其中部分被進曲小管上皮細胞重吸收並與胞漿內巰基結合，從而較長時間滯留於皮質內，通過平面顯像或斷層顯像能夠清晰顯示腎皮質影像，以獲得有關腎臟位置、大小，形態與實質功能的信息，並可顯示占位病變。