脾裂傷縫合術

脾裂傷縫合術屬於脾臟原位手術（也稱保脾手術）的一種。脾質地雖然脆弱，但仍可進行縫合。此法尤其適用於兒童及青年人未傷及大血管的脾裂傷。

基本介紹

• 中文名：脾裂傷縫合術
• 專科分類：普通外科
• 適應證：兒童及青年未傷及大血管的脾裂傷
• 注意事項：發生脾破裂時常須急診手術

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

硬膜外麻醉或全麻。

2.術前準備

發生脾破裂時常須急診手術，爭取儘快實施手術，挽救患者生命。對於外傷性脾破裂的患者，還應注意有無其他臟器的損傷，並給予處理。另外術前可給予適當的抗生素預防感染。術前留置胃管做胃腸減壓。

適應證

尤其適用於兒童及青年人未傷及大血管的脾裂傷。

手術步驟

手術大體步驟：①充分游離脾臟，使之能提出至切口外。②用可吸收縫線作靠攏縫合，進針和出針點距裂傷邊緣至少為1cm。③可做褥式、U形或“8”字縫合。④若裂傷深達脾實質，則須分別鉗夾結紮其中出血的血管。⑤也可加用大網膜片，局部止血劑或脾動脈結紮術等聯合套用。

術後護理

1.密切觀察引流管引流情況。

2.關注生命體徵。

3.注意血流動力學變化。