脛骨結節撕脫骨折內固定術

脛骨結節撕脫性骨折多發生在年齡較大兒童，Watson-Jones（1955）將其分為3種類型：Ⅰ型骨折片較小，向上移位；Ⅱ型骨折片包括次級骨化中心和脛骨近端骨骺，呈鉸鏈狀向上翹起；Ⅲ型骨折線通過骺板和脛骨近端骨骺進入關節。Ⅱ型和Ⅲ型骨折需要切開復位，否則可造成脛骨上端前面生長停滯和過伸畸形。

基本介紹

• 中文名：脛骨結節撕脫骨折內固定術
• 相關疾病：脛骨結節撕脫性骨折
• 專科分類：骨科
• 適應證：髕韌帶損傷發生的附麗處撕脫損傷
• 術後併發症：髕韌帶損傷

麻醉方式

腰麻或硬膜外麻。

術前準備

術前行牽引或適當固定。

適應證

髕韌帶損傷所發生的附麗處撕脫損傷，脛骨結節骨塊有撕裂。

手術步驟

手術大體步驟：在髕骨帶旁做縱切口以顯露，在伸膝位復位，用螺釘固定。

術後併發症

髕韌帶損傷。

術後護理

脛骨結節撕脫骨折切開復位術術後套用下肢管形石膏固定，保持膝關節完全伸直位。術後4～6周拆石膏，開始進行功能練習，並可逐漸扶拐負重行走。

注意事項

需伸位石膏固定3～4周。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。應注意清淡，多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。給予流質或半流質的食物，如各種粥類、米湯等。

手術影響

下肢行動受限。