胸痛伴呼吸困難

大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合徵等引起的胸痛常伴有呼吸困難。

基本介紹

• 患病部位：胸部
• 相關疾病：大葉性肺炎 氣胸 胸腔積液 慢性化膿性胸膜炎 老年人胸腔積液與胸膜炎 老年人自發性氣胸 脅痛 胸痹 胸痹心痛
• 相關症狀：出冷汗 腹瀉 呼吸困難 劇痛 咳嗽 咯血 面色蒼白 膿胸 疲乏 吞咽困難 心包炎 心悸 胸悶 胸痛 胸痛伴呼吸困難 胸痛伴冷汗 休克 血壓下降 咽痛
• 所屬科室：內科 呼吸內科
• 相關檢查：呼氣高峰流量（PEFR） 呼吸肌功能測定 腦脊液谷氨醯胺

原因

胸痛伴呼吸困難的病因

大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合徵等。

檢查

胸痛伴呼吸困難的診斷

胸痛，胸悶，呼吸困難，咳嗽等。

鑑別診斷

胸痛伴呼吸困難的鑑別

(1)胸痛伴咳嗽：氣管、支氣管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。

(2)胸痛伴吞咽困難：見於食管疾病，例如食管炎、食道裂孔疝、食道腫瘤引起的胸痛。

(3)胸痛伴咯血：肺結核、肺梗塞、支氣管擴張症、原發性肺癌的胸痛常伴有咯血。

(4)胸痛伴胸悶、心悸：胸痛伴有胸悶、心悸，與此同時或在此之前，出現發熱、身體酸痛、咽痛、腹瀉等症狀，可見於急性心肌炎。

(5)胸痛伴冷汗、面色蒼白、胸痛、心前區劇痛、伴有血壓下降、面色蒼白、冷汗、四肢發涼等休克症狀：可見於心肌梗塞。

(6)胸痛伴發熱：胸痛伴發熱、咳嗽，伴有相應的胸部體徵，可見於大葉性肺炎、結核性胸膜炎、膿胸等。胸痛、心前區疼痛，伴有發熱、出冷汗和疲乏，出現呼吸困難及咳嗽，可見於心包炎。

胸痛，胸悶，呼吸困難，咳嗽等。

緩解方法

胸痛伴呼吸困難的應急處理

1.臥床休息，採取自由體位，如為胸膜炎所致者，朝患側臥可減輕疼痛。

2.局部熱敷。

3.口服止痛藥物，可選用阿斯匹林0.3~0.6g，每日3次;撲熱息痛0.25~0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。

4.若疑為心絞痛者，可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒，然後撥打120電話。

5.經上述緊急處理後疼痛仍未緩解時，應速送醫院急救。