胎內窒息

胎內窒息,是指胎兒娩出前,因胎盤系統循環功能不全,而導致胎兒缺氧的狀態。胎內窒息可出現在妊娠期和分娩期,一般由孕婦貧血、休克、心血管疾病、胎盤早期剝離、前置胎盤、產程過長或臍帶異常等原因引起,臨床主要表現有:胎心音改變。是胎兒室息的最明顯徵象。缺氧初期,通過反射使胎兒心率變快而有力,每分鐘超過160次。但隨著缺氧的加重和時間延長,心率逐漸變慢,最後消失。

胎糞污染羊水。缺氧使迷走神經興奮,胃腸嶠動增加及肛門擴約肌松馳,胎糞排於羊水中。
胎動改變。缺氧初期,因神經系統受累,出現胎兒躁動,胎動頻繁。隨著缺氧加重,中樞神經被抑制,胎動減弱或消失。以上徵象僅見於急性缺氧的胎兒,慢性缺氧者只表現為宮內發育遲緩,而無其他徵象。

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