胎便

正常新生兒多數於12小時內開始排便，胎便總量約100至200克，如24小時不見胎便排出，應注意檢查有無消化道畸形。如乳汁供應充分，胎便2至4天排完即轉變為正常新生兒大便，由深綠色轉為黃色。

胎便當中含有較多的膽紅素，儘快排出，可減少新生兒腸肝生理性循環對胎便中膽紅素的再吸收，減輕肝臟對膽紅素的代謝負擔，從而達到使新生兒黃疸程度減輕、持續時間縮短的良好效果。

胎便吸入症候群

“胎便吸入症候群”是指胎兒在出生時，新生兒吸入染有胎便的羊水所致。新生兒因氣管內吸入胎便，而引起氣管和肺泡中發炎及其它合併症(如呼吸道阻塞、呼吸窘迫、肺高壓、氣胸、肺氣腫、肺泡擴張不全等)。但因為在懷孕34周前的羊水中較少發現胎便，因此“胎便吸入症候群”多影響足月甚至過期妊娠的新生寶寶。

過去的醫學界對於胎便吸入的現象多習以為常，認為這是在胎兒出生時刻才會發生的現象，並認為只要在胎兒剛產下未發出哭聲之前，將其咽喉及口鼻腔內的羊水及胎便分泌物等抽吸乾淨，甚至在必要時深入新生兒氣管，把其內的胎便抽吸乾淨，即可有效預防胎便吸入。

當胎兒在媽媽子宮內發生胎兒缺氧性窘迫時，會增加腸道的蠕動，同時促使肛門肌肉變得鬆弛，胎便就會提前排解出來，混入羊水之中。而胎兒可能在母體內或出生時將胎便吸入肺部，造成所謂的“胎便吸入症候群”。

根據研究，胎兒在子宮內排胎便的可能原因包括：

1 過期妊娠造成胎盤、臍帶功能不全。

2 提早破水或是其它病因造成子宮內感染(如羊膜腔發炎)。

3 子宮收縮過急過強、急產。

4 孕婦本身有其它疾病等等，導致胎兒缺氧，以致排出胎便。

在已開發國家中，，約有8%～25%的懷孕34周以上的孕婦的羊水中會混有胎便，其中又有約10%可能發生“胎便吸入症候群”。至於開發中國家的比例則更加高些，男嬰或女嬰所占的比例差不多。一旦新生兒有嚴重的間質性肺部疾病或持續性肺部高壓，死亡率即高達20%。

在待產過程中，一旦破水後，若羊水呈黃綠色或墨綠色，就應該要有胎兒可能已吸入胎便的警覺。而在胎兒出生時，若見皮膚、臍帶或指甲被染成黃色，且之後嬰兒會有缺氧、呼吸困難、嘴唇發紺並有呻吟聲、胸凹性呼吸急促、肺部聽診呈現囉音、活動力及張力較差等症狀時，多半要懷疑已有胎便吸入。

輕微者在產後24～72小時呼吸情形會有所改善。但若不幸有併發症，所吸入的胎便就會阻塞氣管、使呼吸道的阻力增加，並導致持續性肺部高壓以及肺外血流有分流現象。更嚴重的會引起肺部塌陷、肺泡破裂，而造成氣胸或縱膈腔積氣，寶寶會因身體極度缺氧而有生命危險。

不是所有的胎便吸入都是可以避免的，然而準媽媽還是可以有所作為，以降低胎兒吸入胎便的可能性的，例如：

1 儘量避免超過預產期太久。