胃鏡檢查的全名為「上消化道內視鏡檢查」,它是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發出之強光,經由導光纖維可使光轉彎,讓醫師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況.必要時,可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查.胃鏡檢查又做活檢是確定是否有癌變的存在,儘早明確診斷.是不是胃癌就要看檢查結果的報告.
基本介紹
- 中文名：胃鏡活檢
- 性質：技術
- 特徵：做胃鏡的同時取胃部病變
- 優點：對胃底隆起性病變的診斷價值
定義,診斷價值,病理診斷報告,
定義
診斷價值
胃鏡活檢聯合超聲內鏡對胃底隆起性病變的診斷價值
目的 研究胃底隆起性病變的性質,為臨床治療方式的選擇提供依據.方法 常規胃鏡檢查發現胃底隆起性病變的病例同時行活檢及超聲內鏡檢查,將接受超聲內鏡檢查者的診斷結果與活檢組織病理檢查結果進行對比,指導臨床治療.
病理診斷報告
許多患者因上腹部不適行胃鏡檢查並取活檢，而對於胃鏡活檢病理診斷報告，一些患者，輕者不把它當回事，想都不去想它，以為它不重要；重者過度緊張，顯得茫然不知所措。如何正確解讀胃鏡活檢病理診斷報告，現就其中的一些常見診斷術語進行簡要描述。
1.淺表性胃炎：是指胃黏膜淺層內有淋巴細胞或漿細胞為主的炎症細胞浸潤，而深層的腺體正常。根據炎症細胞浸潤程度，淺表性胃炎可分為輕度、中度和重度。如伴有中性粒細胞浸潤，則有急性炎症。
2.萎縮性胃炎：是指除了黏膜有炎性細胞浸潤，還可見胃腺體部分或完全消失。根據腺體減少的程度，萎縮性胃炎可分為輕度、中度和重度。萎縮性胃炎必須積極治療，因為萎縮性胃炎易發生腸上皮化生。
3.淋巴濾泡：是指胃黏膜長期慢性炎症出現的一種淋巴組織反應性增生。正常情況下，胃黏膜內沒有淋巴組織。淋巴組織反覆增生，可以發展為淋巴瘤，所以胃黏膜活檢中遇有淋巴濾泡，尤其是中老年人應引起臨床醫師注意。
4. 腸上皮化生：簡稱腸化，是指胃黏膜在慢性炎症和各種有害因素的長期反覆刺激下，使胃黏膜上皮轉化為腸黏膜上皮的一種病理變化，腸上皮化生是機體對各種有害刺激的一種代償性反應。慢性萎縮性胃炎常常伴有腸化，目前研究認為腸化與胃癌的發生存在一定相關性。因此，對於胃鏡活檢出現腸化的患者應引起重視、及早治療。
5.胃黏膜不典型增生：即異型增生，是較腸化更為嚴重的一個病理變化，它可以由慢性萎縮性胃炎直接發展而來，也可以經腸化發展而來，現已明確不典型增生是一種癌前病變，故對其應該高度重視。新的WHO分類將不典型增生稱為上皮內瘤變，輕、中度不典型增生歸入低級別上皮內瘤變，重度不典型增生則歸於高級別上皮內瘤變。輕度不典型增生應每3-4個月複查一次胃鏡，中度者2-3個月複查一次，重度者則應儘早手術治療。
