胃外瘺(gastrocutaneous fistula)是1997年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:胃外瘺
- 外文名:gastrocutaneous fistula
- 所屬學科:醫學_普通外科學
- 公布時間:1997年
胃外瘺(gastrocutaneous fistula)是1997年公布的醫學名詞。
胃瘺是胃與鄰近器官或腹壁間發生的非生理性交通。胃瘺分為外瘺和內瘺兩種。胃腔與體表或腹腔形成膿腫者,稱為胃外瘺;或與另一空腔臟器藉助於瘺管相通稱為胃內瘺。胃瘺在消化道瘺中發生率較低,90%的胃瘺源於手術。病因 1.胃或其周圍臟器病變,如胃潰瘍或胃腫瘤等。2.胃外傷或手術後,由於手術缺陷或癒合...
外瘺是因各種病因所形成的胃腸道內兩段腸管之間、腸管與其他器官之間或一段腸管與體表之間的病理性通道。其中開口於體表稱外瘺。明顯的外瘺,可因腹壁存在經久不愈的創口及排出腸內氣體或腸液而容易作出診斷。結合腸瘺的病理過程:急性腹膜炎期,限局性腹內膿腫,瘺管形成期,瘺管的閉合,可有不同的臨床表現。
胃腸道瘺病,是指胃腸道之間或與體表間的異常通道,有兩種類型:①外瘺,即瘺管通向體表者。②內瘺,即瘺管與另一空腔臟器相通者,如胃空腸瘺、胃結腸瘺、空腸膀胱瘺等。疾病症狀 胃空腸瘺和細小的胃膽囊瘺可以完全沒有症狀。較大的胃結腸瘺可致糞便逆流入胃腔而引起糞臭樣噯氣和嘔吐 ,且由於胃內食物未經...
胃外瘺 胃外瘺(gastrocutaneous fistula)是1997年公布的醫學名詞。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》。
(1)瘺管發生後早期或腸道功能未恢復時,可套用全胃腸外營養。如需較長時間套用全胃腸道外營養者,應補給谷氨醯胺。(2)在瘺口遠側或近側具有功能的小腸超過150cm時,可經鼻胃管(用於低位小腸瘺、結腸瘺等)、空腸造口插管或經瘺口插管(用於十二指腸側瘺、胃腸吻合口瘺、食管空腸吻合口瘺等)灌注要素飲食...
腸瘺穿破腹壁與外界相通稱為腸外瘺,如小腸瘺、結腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴重併發症。 病因 1.先天性畸形,如卵黃管未閉形成臍腸瘺。2.手術併發症,多見胃腸與膽道手術,腎、輸尿管手術與婦科手術也可並發腸外瘺,多為誤傷所致。3.也可繼發於炎症、感染等。臨床表現 1.腹壁有一個或多個...
20世紀60年代末發展起來的全腸外營養(TPN),在危重病人營養支持方面發揮了巨大的作用。在腸瘺的整體治療中,TPN是一必不可少的重要手段,不僅使水、電解質的補充較為方便,內環境失衡較易糾正,更主要的是營養物質從靜脈輸入,可減少胃腸液的分泌量,從而經瘺口丟失的腸液量亦減少,有利於瘺口的自愈。由於營養物...
結腸瘺是一種常見的外科病理狀態,因各種原因所形成胃腸道之間的異常通道,腸管與其他空腔臟器之間或腸管與體表之間的病理通道,都屬於腸瘺的範疇,若發生在結腸則稱為結腸瘺,結腸瘺可分為外瘺和內瘺兩種類型,腸內容物漏出體外者稱為外瘺,瘺管與另一腸管或其他空腔臟器相通者稱為內瘺。病因 結腸瘺形成的原因不...
第二十九章 腸外瘺的手術併發症 第一節 腸外瘺概述 第二節 腸外瘺的手術併發症 第三十章 小腸克羅恩病的手術併發症 第一節 小腸克羅恩病概述 第二節 小腸克羅恩病的手術方式 第三節 小腸克羅恩病的手術併發症 第三十一章 原發性小腸腫瘤的手術併發症 第三十二章 黑斑息肉病的手術併發症 第三十三章 胃腸...
(2)腹部刀刺傷:由於十二指腸位於中上腹部,也常是刀刺傷的好發部位,而且極易合併其他臟器的損傷,如胰腺外傷和腸外傷。如在剖腹探查術中不能及時發現或處理不滿意均可導致十二指腸外瘺的發生。2.手術 (1)胃大部或全胃切除術:因潰瘍病或胃癌而行胃大部切除和全胃切除的患者,由於病變範圍較廣和胃癌根治的...
然而各種外科空腸造瘺術均可能發生腸梗阻、腹壁感染、腸外瘺、造瘺管移位滑脫等併發症。因此對於需外科空腸造瘺置管建立長期腸內營養治療途徑的患者,應根據其臨床狀況的不同,選用適當的個體化腸內營養通路。適應證 1.幽門梗阻、十二指腸瘺、胃腸吻合口瘺、營養不良者。2.食管狹窄,不能進食、全身營養不良,而狹窄又...
1.胃腸壁組織太厚。2.胃腸壁有炎症、水腫、或腫瘤的部位。手術步驟 以空腸和空腸的端-側吻合為例說明操作步驟。手術大體步驟:①空腸的斷端用腸鉗夾住。②用於側面吻合的空腸於腸系膜側及對腸系膜側分別縫合一針做牽引。③將兩端小腸靠攏,直接做間斷全層端-側吻合。術後併發症 1.出血。2.梗阻。3.吻合口瘺。術...
2.預防腹腔感染。3.營養支持。注意事項 鼓勵和指導患者早期活動,活動在瘺口封閉後進行。定期門診隨訪,若出現腹痛、腹脹、排便不暢應及時就診。術後飲食 術後胃腸功能恢復緩慢,常在術後4~7天才能恢復腸蠕動,開始進食時以低脂、適量蛋白質、高糖類、低渣飲食為主,隨腸功能恢復,逐步增加蛋白質和脂肪量。
2.預防腹腔感染。3.營養支持。注意事項 鼓勵和指導患者早期活動,活動在瘺口封閉後進行。定期門診隨訪,若出現腹痛、腹脹、排便不暢應及時就診。術後飲食 術後胃腸功能恢復緩慢,常在術後4~7天才能恢復腸蠕動,開始進食時以低脂、適量蛋白質、高糖類、低渣飲食為主,隨腸功能恢復,逐步增加蛋白質和脂肪量。
圖書目錄 上篇 第一章 胃、腸解剖及生理 第二章 腸瘺的病因及分型 第三章 腸瘺的病理生理改變 第四章 腸瘺的臨床表現及診斷 第五章 腸瘺的治療 第六章 腸瘺病人的營養支持 下篇 第一章 胰瘺 第二章 膽瘺 第三章 外傷性腦脊液漏 第四章 腹腔乳糜瘺(乳糜腹水)第五章 胸部瘺 第六章 泌尿生殖器官...
第五節 脾臟外傷 第六節 門脈高壓症手術 第五章 胃腸道手術 第一節 胃和十二指腸的解剖和生理 第二節 胃造口術 第三節 胃十二指腸損傷手術 第四節 胃十二指腸潰瘍手術 第五節 胃良性腫瘤手術 第六節 胃癌根治術 第七節 小腸手術 第八節 腸梗阻手術 第九節 腸外瘺的手術治療 第十節 結直腸手術 ……
影響腸外瘺癒合的原因有:唇狀瘺(腸黏膜外翻與腹壁創口愈著)、特異性感染、遠段腸襻梗阻、腸瘺口部有異物存留,放射性損傷、瘺管瘢痕化等。一般經過合適的非手術治療後,若無影響癒合的原因,腸外瘺將在3~8周的時間內癒合。若不能自愈則需尋找原因並準備手術治療。小腸相關解剖 小腸系指胃幽門至盲腸間的腸管...
朱州,男,廣西壯族自治區人民醫院胃腸外科副主任醫師,醫學碩士。個人簡介 朱州,主要從事胃腸外科的臨床手術及治療、教學和科研工作。專長胃腸道疾病、腸外瘺、腹部外科急症和危重症的治療,以及腸外腸內營養治療在腹部外科的臨床研究和套用,並對胃腸道惡性腫瘤的綜合治療方法有深入研究。擅長領域 胃腸道腫瘤、腹外...
3、排水樣血性大便:是指由於某些感染因子導致胃腸功能受損,胃腸黏膜受到損傷或者是因為其他的原因所導致的腹瀉、血便,從而影響人體的正常功能的發揮。(一)臨床表現 1.症狀 瘺孔大者,大便與排氣均不能控制,皆經陰道漏出;瘺孔較小者,排乾便時可控制,稀便與排氣則不能控制。外陰、陰道因受糞便及帶糞便的分泌...
下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查:1、急性胃腸穿孔 2、食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖 3、近期內食管靜脈破裂大出血 4、結腸梗阻 5、咽麻痹 【注意事項】1、硫酸鋇必須嚴格按藥典規定檢查,不得含有可溶性鋇鹽。2、下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查:1)急性胃腸穿孔;2)食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖;3)近期...
1.大手術、創傷的圍手術期:營養支持對營養狀態良好者無顯著作用,相反可能使感染併發症增加,但對於嚴重營養不良病人可減少術後併發症。嚴重營養不良者需在術前進行營養支持7-10天;整理預計大手術後5-7天胃腸功能不能恢復者,應於術後48h內開始腸外營養支持,直至病人能有充足的腸內營養或進食量。2.腸外瘺:...
急性型病人常出現劇烈腹痛,伴噁心及嘔吐,為不含膽汁的胃內容,呈放射性嘔吐。在右上腹可觸及因輸入襻腸腔消化液淤積擴張而形成的腹部包塊,部分梗阻病人嘔吐後包塊消失。倘若梗阻持續存在,未能自行緩解或及時處理,術後可發生十二指腸殘端瘺,病人有明顯的全身中毒症狀,心率加快、發熱,甚至腹膜炎和休克表現。慢性...
腸道併發症有:①腸梗阻:是由於病變腸段纖維化、瘢痕形成和炎症水腫所引起,約見於25%的病人;②瘺管形成:內瘺在小腸結腸同時受累時發生率較高,外瘺多數發生於手術後;③肛周病變:有肛周炎、肛裂、肛瘺、肛周潰瘍、肛周膿腫等;④消化道出血:小腸局限性病變者多為隱血,結腸病變或廣泛小腸病變者以血便為主,...
此項試驗臨床有效的指征為在未增加藥物或手術治療的情況下,在連續至少2次回訪中,克羅恩病患者輕壓引流的腸外瘺數量沒有增加。試驗中觀察到5 mg/kg本品組(p=0.002)和10 mg/kg本品組(p=0.021)臨床有效的患者比例分別為68%(21/31)和56%(18/32),而安慰劑組為26%(8/31)。本品組患者的顯效時間...
內服:用於瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用於金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創面 。規格 每瓶裝100ml 用法用量 口服,一次10ml,一日3次,或遵醫囑。外用,用醫用紗 布浸透藥液後敷患處,感染創面先清創後再用本品沖 洗,並用浸透本品的紗布填塞...
臨床常見的切口疝主要有3種類型:普通切口疝、腹腔鏡術後戳孔疝和腹部暫時關閉術形成的切口疝,後者多發生於腹腔間隙綜合徵的病例,如腸外瘺後切口裂開的病人,由於不能及時二期縫合,皮膚爬行覆蓋腸管切口自行癒合所致。根據疝環大小,腹壁切口疝一般可分3型:①巨型:直徑>10厘米;②中型:直徑5~10厘米;③小型...
N surgical formation of an artificial opening between the stomach and the small intestine 胃腸吻合術 短語搭配 billroth gastroenterostomy 胃畢Ⅱ式術後 gastroenterostomy forceps 胃腸吻合鉗 posteior gastroenterostomy 後胃腸吻合術 gastroenterostomy fistula 吻合口瘺 Non-Gastroenterostomy postoperative 腹部非胃腸...