胃切除術後腹瀉是胃切除術後的營養性併發症之一。多因胃排空過快,小腸蠕動增強,消化吸收不良所致。
基本介紹
- 中文名:胃切除術後腹瀉
- 定義:胃切除術後的營養性併發症之一
胃切除術後腹瀉是胃切除術後的營養性併發症之一。多因胃排空過快,小腸蠕動增強,消化吸收不良所致。
胃切除術後腹瀉是胃切除術後的營養性併發症之一。多因胃排空過快,小腸蠕動增強,消化吸收不良所致。自糞便中排出超過7%攝入的脂肪則稱為脂肪瀉,多見於畢Ⅱ術式,食物甚快地排出,致使膽汁分泌不能與食糜同步而喪失乳化作用,影響脂肪...
吸收不良綜合徵是指多種病變引起的一種或多種營養素,包括脂肪、碳水化合物、蛋白質、纖維素和礦物質吸收不足。大多數胃切除病人恢復較好,但部分病人可出現吸收不良綜合徵,表現為腹瀉、營養不良、體重下降、貧血等。術後5~10年後,...
但由於切除了部分或大部分胃,使其體積變小,原有生理功能受到了損害,有部傷患者會出現以下併發症:(1)復發性潰瘍;(2)直食後出現腹部不適、心慌頭昏、出汗、無力、噁心、腹瀉等傾倒綜合徵症狀;(3)膽汁返流性胃炎;(4)貧血及...
胃、肝、膽及胰腺疾病 慢性萎縮性胃炎、胃大部切除術後、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除術後、膽鹽性腹瀉等。吸收不良綜合徵 成人乳糖酶缺乏症、乳糜瀉、熱帶性脂肪瀉等。全身性疾病 胃泌素瘤、甲狀腺功能亢進症、慢性腎上腺皮質功能減退...
取出吻合器,胃殘端用XF縫合關閉,加不吸收線漿肌層間斷縫合。然後再行幽門成形術。術後處理 胃近端部分切除術後做如下處理:1.麻醉清醒後病人應取半臥位。2.禁食、持續胃腸減壓2~3d,記輸入排出量。3.靜脈輸液,維持營養及水、電解...
胃切除術後2周內,飲食採用“循序漸進,少量多餐”的原則。供應的食物品種少,體積小,次數多,清淡,易消化。可用十二指腸穿刺導管或空腸管早期進行腸內營養支持(如補充特殊醫學用途食品)2.手術後後期 主要是防止傾倒綜合徵的發生。膳...
胃切除術後,胃泌素分泌減少,使保護性黏液減少,從而使胃黏膜保護功能減弱;胃黏膜功能減弱、幽門功能喪失及動力紊亂,使膽汁反流可能性增加;兩者共同作用導致胃部分切除術後膽汁反流性胃炎的發生。臨床表現 主要表現為腹部飽脹不適,中上...
胃癌的治療是以手術為主的綜合治療。根治性手術的原則為徹底切除胃癌原發灶,按臨床分期標準清除胃周圍的淋巴結,重建消化道。化療是胃癌重要的治療方式,進展期胃癌根治術後無論有無淋巴結轉移均需化療,常選用多種化療藥聯合套用。對...
(三)可有貧血、消瘦、舌炎和腹瀉等慢性萎縮性胃炎的表現。鑑別診斷 胃切除術後,持續性中上腹燒灼痛並伴有膽汁性嘔吐者,應考慮膽汁反流性胃炎的可能。如胃液分析表現為胃酸缺乏;X線鋇餐檢查無輸入袢梗阻表現;胃鏡檢查胃黏膜示萎縮性...
造成胃排空過速的手術原因有:迷走神經切斷導致近端胃適應性弛緩;胃切除導致胃容量縮小;幽門切除或被繞行使胃排空失去控制;胃空腸吻合使食物不經過十二指腸,十二指腸抑制胃排空的反饋機制喪失。臨床症狀 早期傾倒綜合症發生於進食後主要...
胃原性腹瀉可見於下列幾種情況:⑴胃酸過少或缺乏,如慢性萎縮性胃炎、胃黏膜萎縮、晚期胃癌等均可伴發腹瀉。⑵胃酸分泌過多,如胃泌素瘤引起的腹瀉。⑶胃大部切除、胃空腸吻合術後或胃腸瘺管形成時,胃內容物流入腸腔過速所引起的...
無腹痛的慢性腹瀉常 為非炎症性病變,如吸收不良綜合徵、大部分腸切除術後、慢性消化不良。伴有食慾缺乏食慾者見於慢性膽道疾病。成人脂肪瀉則表現為食慾亢進。體格檢查 腹瀉常 為某些疾病的症狀,體格檢查常可發現原發病的體片。急性...
小腸運動性疾病可引起腸內容物運輸過快,因沒有足夠時間被消化吸收而致腹瀉。此種腹瀉的特點是糞便稀爛或水樣,常伴有腹痛。胃腸蠕動加速性腹瀉可見於甲狀腺功能亢進、糖尿病、類癌綜合徵、胃大部分切除術、功能性腹瀉、結腸過敏等。滲出性...
因此臨床上套用較廣,適用於各種情況的胃十二指腸潰瘍,特別用於十二指腸潰瘍。缺點是:手術操作比較複雜,胃空腸吻合後解剖生理的改變較多,引起併發症的可能性較多,有的併發症甚為嚴重。3.胃大部切除術後胃空腸Roux-en-Y吻合 1.遠端...
胃十二指腸切除術(gastroduodenectomy)仍為國內治療潰瘍病的最常用術式,儘管國際上已經主張對Ⅰ型潰瘍可以採用局部切除的方式治療。胃、十二指腸潰瘍約10%的患者經保守療法無效,需要進行手術治療。 麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式...
隨著全胃切除術後長期存活病例數的增加,其術後有關的併發症也日益引人關注,如反流性食管炎、傾倒綜合徵、消化不良、餐後飽脹、食慾低下,以及遠期出現的營養不良、貧血、骨代謝障礙等等。所以全胃切除術後消化道的重建一直是外科醫師...
隨訪頻率為治療後3年內每3 -6月一次,3 - 5年每6月一次,5年後每年一次。內鏡檢查每年一次。對全胃切除術後,發生大細胞性貧血者,應當補充維生素B12和葉酸。專家組 (按姓氏筆畫排序)組長 沈 琳 參加人員 王鳳華 王鵬遠 白玉賢 ...
68.中醫是怎樣診斷胃癌的?四、胃癌的綜合治療 69.如何面對胃癌診斷?70.有哪些切實可行的治療方法?71.中西醫綜合治療胃癌的原則是什麼?72.為什麼外科手術是治療胃癌的首選方法?73.什麼是根治性切除術或治癒性切除術?74.什麼是標準...
經腹全胃切除術用於胃癌的治療。臨床上經常套用於賁門癌,胃上、中部癌,瀰漫浸潤型胃癌等的治療。作為胃癌根治術的重要組成部分,全胃切除術與淋巴結的清除的操作是同時進行的,所以在此以胃癌的D2(根2)手術為例介紹全胃切除術的...
2、糖攝入過多,易引起高滲性傾倒綜合徵(胃切除術後引起的進餐後的不適症狀)。因此,糖類應適當控制,糖類供能應占總熱量的50%~60%,避免攝入過甜食物,應以澱粉類食物為主。3、脂肪供能不超過總能量的35%,避免食用畜肉脂肪,應...
殘胃炎是因胃、十二指腸潰瘍等良性病變或胃癌等惡性腫瘤行胃大部切除術後發生於殘胃的黏膜炎症,是較為常見的殘胃病變。臨床表現為上腹部疼痛、不適、脹滿感等慢性胃炎的症狀。因此,胃部分切除後需要定期複查。手術後胃炎的高發病率與...
復發性潰瘍(RU)是胃、十二指腸潰瘍手術後發生的消化性潰瘍,可發生在胃、十二指腸、空腸的原發部位或其他部位。胃潰瘍(GU)畢Ⅰ型胃切除術後極少復發,而十二指腸潰瘍(DU)畢Ⅰ型胃切除術後易發生復發性潰瘍,約占所有復發性潰瘍...
加以胃竇部或半胃切除時,雖有著更加減少胃酸分泌的優點,但也帶來了胃切除術後的各種併發症的缺點。因此該術式亦非理想。高選擇性胃迷走神經 高選擇性胃迷走神經切斷術 此法僅切斷胃近端支配胃體、胃底的壁細胞的迷走神經,而保留胃竇...
抗血管形成基因是研究較多的基因治療方法,可能在胃癌的治療中發揮作用。2.大腸癌 (1)手術治療 1)結腸癌治療結腸癌的方案是以手術切除為主的綜合治療方案。I、Ⅱ和Ⅲ期患者常採用根治性的切除+區域淋巴結清掃,根據癌腫所在部位確定...