肺泡-毛細血管阻滯綜合徵

肺泡-毛細血管阻滯綜合徵是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變，使氧彌散能力減低的一組病徵。

基本介紹

• 英文名稱：alveolar  capillaryblock syndrome 
• 就診科室：呼吸內科
• 常見發病部位：肺部
• 常見病因：系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎、硬皮病等疾病所致的肺損害等
• 常見症狀：杵狀指（趾），咳嗽，少量咳痰，可有發熱、體重減輕等

病因

能導致肺泡-毛細血管氣體彌散障礙的原因很多，如系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎等所致的肺間質纖維化，硬皮病所致的肺損害，外源性肺泡炎，肺結節病，特發性肺間質纖維化，阻塞型細支氣管炎伴機化性肺炎，各種形式的肺內肉芽腫性疾病，肺泡細胞癌，多發性肺動脈微血栓，肺內含鐵血黃素沉積症，肺泡蛋白沉積症，各種藥物引起的肺間質纖維化等均屬於該綜合徵的範圍。

臨床表現

除原發病的臨床表現外，發病較隱匿，進展緩慢，進行性呼吸困難，繼而出現不同程度的發紺，呼吸淺而快。久病後發生杵狀指（趾），咳嗽，少量咳痰，可有發熱、體重減輕等，晚期可發生右心衰竭。典型體徵主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

檢查

1.以限制性通氣障礙為主，並彌散障礙。無明顯阻塞性通氣障礙和換氣血流不均勻現象

2.胸部X線檢查雙肺瀰漫性斑點狀、網狀、毛玻璃樣或蜂窩狀陰影。

診斷

根據病史和臨床表現，實驗室檢查和其他輔助檢查。即可診斷。

治療

1.一般處理

缺氧明顯時，可給予充分吸氧，也可給予高頻通氣給氧，但效果不大。

2.腎上腺糖皮質激素

對特發性肺纖維化有一定療效。

3.併發症治療

右心衰竭者按右心衰竭處理。

預後

本徵的預後取決於原發病。