肝癌超聲檢查

肝癌此處主要指原發性肝癌（primary carcinoma of liver）。其發病原因多數是B型肝炎逐漸發展所致，也有發病原因不明者。肝癌較小時，一般無任何症狀，不容易被發現。在體檢中，超聲有時會發現肝臟內腫物，需要除外肝癌。肝癌的病理分類有三型：①巨塊型：直徑一般在5cm以上，呈圓形、橢圓形或分葉狀，超聲顯示：腫物呈不均勻的較強回聲，中心回聲較低或呈無回聲區。②結節型：單發或多髮結節，呈圓形或橢圓形，直徑2-5cm，邊界清晰、整齊，多數呈強回聲，少數呈不均勻的中等回聲，或呈不均勻的低回聲。③瀰漫型：大量小結節呈瀰漫性分布，肝臟形態失常，結構紊亂，不易與結節型肝癌或肝硬化相鑑別。

當了解肝癌的分類及特點後，對發現或診斷肝癌提供有用的信息，便於我們的診斷及鑑別診斷。

基本介紹

• 中文名：肝癌超聲檢查
• 相關疾病：肝癌
• 專科分類：消化內科
• 檢查分類：超聲檢查

檢查前準備

肝癌的超聲檢查，一般不需要特殊準備。如果肝癌不易確定來源時，有時需要空腹，也可以飲水500毫升，當胃內充滿液體時，讓肝臟顯示清晰，以便確定是否為肝內癌瘤。

臨床意義

肝臟內發現腫瘤時，套用超聲進行篩查，可以進行診斷及鑑別診斷，是非常有意義的方法。如果超聲發現肝臟內1cm的腫物，應該與以下疾病相鑑別。①低回聲小肝癌，應該與小囊腫鑑別。超聲顯示：肝癌後方回聲不增強，而囊腫後方回聲增強。彩色都卜勒顯示：小肝癌有血流，而囊腫無血流。②增強型肝癌，應該與血管瘤鑑別。肝癌質硬，呈結節狀回聲，有聲暈。血管瘤呈網路狀，質地較軟。③混合回聲型肝癌應與肝膿腫鑑別。聲像圖難以鑑別時，需結合病史、化驗及臨床隨訪加以鑑別。④瀰漫性肝癌與肝硬化鑑別。除了化驗甲胎蛋白外，肝癌的體積增大，肝硬化體積縮小等可以鑑別。