肝癌磁感應灌注栓塞熱療新技術的關鍵問題研究

《肝癌磁感應灌注栓塞熱療新技術的關鍵問題研究》是依託清華大學,由唐勁天擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

  • 中文名:肝癌磁感應灌注栓塞熱療新技術的關鍵問題研究
  • 依託單位:清華大學
  • 項目負責人:唐勁天
  • 項目類別:面上項目
項目摘要,結題摘要,

項目摘要

我國原發性肝癌發病率高,且多數為中晚期,動脈栓塞化療術(TACE)是首選治療方法。但因栓塞不徹底、側枝循環建立、損害肝功能等原因導致局控率和生存率低。我們歷經10年自主研發的腫瘤磁感應熱療大型設備已進入臨床試驗,成為第四個進入臨床試驗的國家。該技術將為提高TACE療效提供突破機會。我們前期3年的磁感應熱療與動脈灌注栓塞灌注聯合治療的研究證明該技術安全和有效。本課題以荷VX2肝腫瘤兔模型為對象,重點研究納米磁性流體灌注後的代謝途徑;其在腫瘤及肝、脾等重要器官的分布;大血管對磁感應升溫的影響;以及灌注栓塞熱療的測溫與控溫等關鍵問題,並進一步評價磁感應灌注栓塞熱療新技術的安全和有效性。創新點是利用我們自主創新研發的磁感應熱療前沿技術,在國內創新發展磁感應磁感應灌注栓塞熱療新技術,預期發展一種安全、高效的灌注栓塞熱療製劑和探索一套栓塞熱療聯合治療新技術,為我國的肝癌治療提供一個新思路和突破機遇。

結題摘要

原發性肝癌是常見的惡性腫瘤,臨床上僅 20% 左右的患者可以接受手術切除腫瘤,其餘多數選擇以肝動脈化療栓塞術。TACE短期療效明顯,但對延長患者生存期、抑制腫瘤轉移、復發方面,效果仍不盡如人意。 腫瘤的局部熱療屬物理治療,與放化療相比不良反應少,並可與這種治療方式聯合進行。然而,局部熱療方法不易精確定位及完全適形,動脈栓塞磁熱療,通過動脈栓塞的方式將磁微粒沉積於富血供腫瘤內,使磁微粒幾乎完全與腫瘤適形,除首次創傷外其後的熱療均為無創且靶向性精確;動脈栓塞後,瘤區血供幾乎消失,將極大地消除“熱沉降效應”對磁熱療的影響;磁熱療過程中靶區溫度將自動控制在 42~55 ℃;因此,動脈栓塞磁熱療有可能克服上述局部熱療的不足。 本次課題通過三年的研究,建立了兔VX2腫瘤模型,通過羰基鐵粉-碘油混懸液介導的肝動脈栓塞磁感應熱療對兔VX2肝癌模型進行治療,確定了合適手術用的羰基鐵粉-確油混懸液用量;在交變磁場下,腫瘤中心及邊緣的升溫可在10min內達到43℃以上的腫瘤熱療溫度,說明了治療的可行性;並觀察到羰基鐵粉-碘油混懸液介導的肝動脈栓塞磁感應熱療對腫瘤生長具有明顯的抑制作用。同時用Fe3O4納米磁微粒進行了兔 VX2肝癌模型栓塞熱療,在交變磁場下瘤灶內經動脈栓塞的磁微粒可產熱並使局部溫度上升至治療溫度,周圍器官無明顯溫度變化。通過研究可以看出,磁熱療對腫瘤生長和轉移的抑制作用強於單純栓塞,顯示磁熱療具有良好的套用前景,磁微粒的大小、表面物理性狀可能影響栓塞及熱療效果。該方法有望通過進一步試驗套用於臨床。

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