肛門指檢檢查

肛門和直腸的觸診稱為肛門指診,就是醫生用一個手指頭伸進患者的肛門,以檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。一般來講,肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。

基本介紹

  • 名稱:肛門指檢檢查
  • 所屬分類:特殊檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

直腸前後左右壁有無壓痛、包塊及狹窄,指套無血跡以及黏液,無特殊氣味。

臨床意義

異常結果:
直腸癌:可以摸到腫塊質地較硬,表面高低不平或呈菜花樣,有膿液、壞死組織及暗紅色的血液,並感覺腸腔狹窄,指套上也染有暗紅色血液。
直腸息肉:可觸及質軟且可推移的腫塊,指套上常染血,色鮮紅。
內痔:柔軟的靜脈團,不易觸及,但如有血栓形成,可摸到光滑的硬結。
肛瘺:可摸到索狀物,有時在肛瘺內口可捫及小硬結。
肛裂及感染指檢時劇烈觸痛者多見於肛裂及感染。
需檢查人群:有息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結腸炎病史、癌相關標誌物檢測陽性、糞便隱血檢查陽性的高危人群,檢查時間則要提前10年,即從45歲開始每年必須堅持做指檢。 35歲以上的喜吃海鮮雞鴨魚肉並運動量少的人群,最好定期進行肛門指檢的例行檢查。

注意事項

檢查時:儘量放鬆,聽醫生囑咐擺好體位。

檢查過程

檢查方法:  肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。  肛外指檢的方法是:戴好手套後,用食指觸及肛門周圍有無硬結、腫物和壓痛,有無波動感,並檢查肛外皮下有無瘺管、索條及走向等。醫師右手示指戴指套或手套,並塗以潤滑劑,如肥皂液、凡士林、液狀石蠟後,將示指置於肛門外口輕輕按摩,等患者肛門括約肌適應放鬆後,再徐徐插入肛門、直腸內。

相關疾病

小兒急性闌尾炎,肛門失禁,肛乳頭炎,小兒直腸脫垂,肛周濕疹,青少年及小兒陰道肉瘤,內痔,老年人結腸息肉,盆腔膿腫,持續性枕後位難產

相關症狀

膿血便,餘瀝不淨,產後痔瘡,產後便血,酒後便血,肛管息肉,痔塊脫垂,便稀時經陰道排出,便鮮紅血呈點滴狀或噴射狀 ,排糞時肛門灼痛

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