肌腱延長術也稱部分斷腱術或肌腱邊緣切開術。系在肌腱或前部肌肉之兩側緣行部分切開，因肌肉本身的收縮力，將切口拉開而使肌肉延長，達到減弱該肌力量的目的。肌腱延長術有多種方法，但較有效及常用的為：①肌腱或前部肌肉兩側交錯各剪斷肌肉寬度的80%；②肌腱兩側對應各剪斷肌肉寬度的40%；③中央部斷肌腱寬度的80%；④肌腱兩側L形重迭切開術。此手術的優點為不需眼肌縫線，簡單易行。
基本介紹
- 中文名：肌腱延長術
- 適應症：小度數的斜視
- 麻醉：同直肌徙後術
- 手術步驟：同一般斜視手術
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
球結膜下浸潤麻醉，或全身麻醉。
2.術前準備
（1）術前交待清楚，使病人理解與合作。
（2）術前雙眼2～3天抗生素滴眼，每天4次。
（3）全麻術前進食水，局麻術前少進食水。
（4）術前局麻患者術眼備皮，雙眼沖洗結膜囊，消毒皮膚，蓋無菌紗布。
（5）術前照常規像。
適應證
1.施行過直肌後徙術仍矯正不足者。
2.與直肌後徙術同時進行，適用於斜度較大者。
3.病眼曾做過視網膜脫離術，此次需減弱該肌，但欲徙後新附著點處有植入物或環扎帶。
4.鞏膜太薄，後徙肌肉新附著點處固定縫合困難，易穿通鞏膜時。
5.斜度較小者。
禁忌證
眼肌纖維化，廣泛性瘢痕粘連。
手術步驟
1.按角膜緣切口常規切開球結膜，分離眼球筋膜，鉤出直肌，切斷節制韌帶及肌間膜，暴露直肌。
2.兩把止血鉗相距3～4mm，各從直肌對側緣進入直肌80%寬度，並夾住。
3.移去後部的止血鉗，用剪刀剪斷原止血鉗夾住的部位。
4.移去靠近肌肉附著點的止血鉗，用剪刀在該處剪開。
5.縫合球結膜傷口。
術後護理
1.手術後第二天換藥，換藥後局部點滴抗生素眼藥水與眼膏，局部用藥至術後3-4周。
2.按時滴眼藥，點藥前要洗淨雙手，眼藥瓶口不要接觸眼睛和手，以免污染。
3.術後2周內儘量減少眼球轉動，手術眼嚴禁外力碰撞、按壓、低頭、揉眼，睡眠時要平臥或向非手術眼側臥，以防傷眼。洗臉、洗頭、洗澡時注意不要讓污水進入手術眼內。
4.術後2周避免長時間用眼看書報及電腦電視。
5.術後按醫囑到醫院複查。如出現復視現象或感到眼部疼痛劇烈等其他特殊情況，請立即告知醫生，進行處理。
術後飲食
飲食上要注意營養攝入均衡，忌菸酒和辛辣刺激食物。
