內容簡介
本書內容講述:“十人九痔”寓意深刻地表明肛腸疾病的多發性和常見性,同時也反映了肛腸疾病的疑難和複雜。特殊的給藥途徑、傳統而專業的治療方法也給人們帶來神秘和不解,由於患病部位的特殊常使患者感到痛苦卻難以啟齒。由於患者普遍對肛腸疾病知識缺乏了解,以至於出現病情延誤或有病亂投醫的現象,從而喪失最佳的治療時機,有的還造成影響肛門生理功能的嚴重後果。
本書是通過臨床醫生在日常工作中與病人的密切接觸,了解到患者的痛苦和需求,而精心為病人編寫的一本讀得懂、看得明白能夠在實際防病和治療中得到指導和幫助的書。有了此書就像身邊有了一位臨床醫生,使患者對治療中出現的發病原因、臨床檢查、手術治療、預防和功能鍛鍊各個方面的問題得到解答和具體的指導。願本書成為每一位患者的朋友,健康的人讀了此書也知道如預防和保健。
本書注重了貼近患者與實用性,在治療方法、功能鍛鍊和家庭換藥部分用了較多的文字,立足於指導患者,在治療中遇到問題時能從中找到解決的辦法。寫作時雖然力圖通俗但終因寫作科普讀物經驗不足,書中仍存在許多缺憾和不足,望讀者給予批評和指正。本書在編寫中得到了常小鐵先生、郝冠蘭同志、井志琪老師、蔡學剛老師的大力協助。
在此表示衷心的感謝!謹將本書獻給我深切關注和愛護的每一位病人,願他們早日康復,祝健康的人更加健康。
圖書目錄
什麼是
肛腸疾病.................................................................................................... 1
肛腸疾病中的歷史故事.......................................................................................... 3
常 識 篇
第一章 肛門直腸的解剖生理知識....................................................................... 7
一、直腸——糞便的儲存器................................................................................... 7
二、
肛管——肛周感染的主要源頭........................................................................ 8
三、肛門與肛門周圍肌肉——控制排便的閘門.......................................................10
四、肛門直腸的血管、淋巴和神經.........................................................................11
五、大腸的生理功能..............................................................................................13
六、肛管高壓力區——造成肛腸疾病發生的重要因素.............................................14
第二章 肛腸科常見病的症狀與認知...................................................................17
一、便血...............................................................................................................17
二、肛門疼痛常見的疾病.......................................................................................18
三、肛門出現異常腫物常見的疾病.........................................................................19
四、
肛門瘙癢.........................................................................................................20
五、肛門處分泌物增多的原因.................................................................................21
六、
肛門下墜.........................................................................................................21
第三章 肛腸科常見檢查......................................................................................23
一般檢查................................................................................................................23
一、大腸疾病的腹部檢查........................................................................................23
二、肛門與直腸的檢查...........................................................................................23
實驗室檢查.............................................................................................................27
一、糞便標本檢查..................................................................................................27
二、血標本檢查......................................................................................................30
三、其他標本檢查..................................................................................................30
結腸和直腸運動功能檢查........................................................................................30
直腸腔內B超...........................................................................................................31
X線檢查..................................................................................................................31
一、大腸普通X線檢查.............................................................................................31
二、排便造影檢查..................................................................................................32
直結腸內窺鏡檢查..................................................................................................32
一、結腸鏡檢查適應症...........................................................................................33
二、結腸鏡檢查禁忌症...........................................................................................33
引 言
一、內窺鏡的種類.................................................................................................34
二、通過內窺鏡可以發現的直結腸病變.................................................................34
三、做內窺鏡檢查的注意事項...............................................................................34
色素結腸鏡...........................................................................................................35
放大結腸鏡檢查....................................................................................................35
一、放大內鏡下腫瘤性病變的診斷........................................................................35
二、放大內鏡結合黏膜染色技術診斷潰瘍性結腸炎................................................36
大腸的內鏡超聲檢查.............................................................................................36
一、適應症...........................................................................................................37
二、禁忌症...........................................................................................................37
大腸疾病的超聲檢查.............................................................................................38
腸道超聲檢查適應症.............................................................................................38
大腸CT檢查..........................................................................................................38
仿真結腸鏡技術及臨床套用...................................................................................39
一、CT仿真結腸鏡................................................................................................39
二、磁共振成像仿真結腸鏡(MRVE)...................................................................40
第四章 肛腸科常用麻醉.......................................................................................41
一、局部麻醉.........................................................................................................41
二、全身麻醉.........................................................................................................41
三、椎管麻醉.........................................................................................................42
疾 病 篇
第一章 痔瘡.........................................................................................................43
痔瘡會不會癌變.....................................................................................................43
痔瘡會傳染嗎.........................................................................................................43
痔瘡有遺傳因素嗎..................................................................................................43
痔瘡形成的關鍵因素是什麼....................................................................................44
痔瘡疾病一定要做手術嗎.......................................................................................44
痔瘡的三大症狀.....................................................................................................46
痔的分類分期.........................................................................................................46
常見肛腸疾病治療方法選擇....................................................................................60
痔瘡的預防.............................................................................................................61
第二章 肛裂.........................................................................................................63
肛裂一定要馬上手術治療嗎....................................................................................63
肛裂手術的關鍵是松解肛門內括約肌嗎..................................................................63
肛裂的臨床症狀.....................................................................................................64
肛裂的分期,是依據病程的發展和持續時間而定....................................................64
肛乳頭肥大............................................................................................................68
第三章 肛竇炎、肛周膿腫和肛瘺.......................................................................69
肛周膿腫要適機早期切開引流................................................................................69
肛瘺一定要手術嗎..................................................................................................69
為什麼說肛瘺手術的關鍵是處理內口......................................................................70
肛瘺手術對肛門括約肌的功能有影響嗎,能否造成肛門失禁...................................70
肛瘺的定義.............................................................................................................71
第四章 直腸脫垂..................................................................................................83
俗話講的脫肛是指直腸脫垂嗎.................................................................................83
發生直腸脫垂的原因...............................................................................................84
第五章 炎症性腸病..............................................................................................89
什麼是慢性結腸炎..................................................................................................89
結腸鏡下的慢性結腸炎是否都是炎性腸病...............................................................89
炎症性腸病主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病........................................................91
炎性腸病的營養膳食治療.......................................................................................92
什麼是痢疾以及痢疾的傳播和預防.........................................................................94
第六章 腸易激綜合徵(IBS).............................................................................99
第七章 便秘........................................................................................................ 103
怎樣的症狀才算是便秘...........................................................................................103
頑固性便秘的首選治療方法是什麼(溫鹽水灌腸療法)..........................................103
功能性便秘.............................................................................................................104
現代醫學對便秘的認識和分型.................................................................................106
盆底下降綜合症與出口梗阻性便秘..........................................................................109
預防盆底下降綜合症的發生很重要..........................................................................110
便秘的手術治療......................................................................................................111
便秘的生物反饋治療...............................................................................................113
便秘的對症治療......................................................................................................114
便秘與精神心理因素的關係....................................................................................117
慢性便秘的藥物治療原則.......................................................................................118
如何正確排便.........................................................................................................120
小兒便秘................................................................................................................122
第八章 寄生蟲病................................................................................................. 125
蟯蟲病....................................................................................................................125
鞭蟲病....................................................................................................................126
第九章 皮膚病及性病.......................................................................................... 129
臨床上最常見的肛周皮膚病.....................................................................................130
第十章 肛腸科新生兒先天畸形............................................................................135
一、新生兒先天無肛症...........................................................................................135
二、小兒先天性巨結腸症........................................................................................136
第十一章 大腸息肉和大腸息肉病..................................... 137
內窺鏡檢查見到腸息肉就應該切除..........................................................137
大腸息肉的治療,發現腺瘤即行根除......................................................139
家族性腺瘤息肉病.....................................................................................140
第十二章 大腸癌........................................................... 143
哪些人是大腸癌的高發人群.....................................................................143
大腸癌會傳染嗎.........................................................................................143
右半結腸癌.................................................................................................145
直腸癌........................................................................................................146
大腸癌誤診率仍然很高.............................................................................149
大腸癌的幾種主要檢查手段.....................................................................150
大腸癌的轉移.............................................................................................151
大腸癌的分期.............................................................................................152
值得注意青年人和高齡人的大腸癌..........................................................153
結腸癌的手術治療.....................................................................................153
直腸癌的幾種手術方式.............................................................................154
直腸癌手術的保肛問題.............................................................................154
經腹會陰直腸癌聯合切除術.....................................................................155
癌症的綜合治療即多學科的治療..............................................................156
大腸癌的化療.............................................................................................156
腫瘤的放射治療.........................................................................................157
放療的副作用.............................................................................................157
幾種新的治療方法.....................................................................................158
腫瘤病人在接受放、化療期間的注意事項..............................................159
腫瘤病人複診檢查時應注意什麼..............................................................159
大腸腫瘤常識.............................................................................................160
直腸癌術後復發的相關因素.....................................................................162
炎性腸病與大腸癌的關係.........................................................................163
直腸癌手術治療中的新進展.....................................................................163
第十三章 特殊的肛腸疾病.............................................. 165
孕產婦肛腸病.............................................................................................165
嬰幼兒肛腸疾病的特點.............................................................................166
肛門直腸狹窄.............................................................................................168
肛門失禁.....................................................................................................169
按摩 指壓提肛穴和長強穴.......................................................................170
上皮缺損.....................................................................................................170
直結腸損傷.................................................................................................171
肛門直腸異物.............................................................................................172
治 療 篇
善待自己的肛門.........................................................................................181
常用肛腸科手術及治療方法.....................................................................181
做肛門手術前後應注意什麼.....................................................................186
為什麼肛腸手術前要做清潔灌腸..............................................................188
肛腸手術術後疼痛.....................................................................................188
肛腸手術後的出血問題.............................................................................189
肛門手術後尿瀦留.....................................................................................190
肛腸手術後的水腫問題.............................................................................192
肛門手術中套用的長效止痛劑..................................................................193
肛腸手術傷口換藥問題.............................................................................193
肛門手術術後創面的清洗.........................................................................194
傷口的肉芽組織.........................................................................................197
手術後的飲食和補養.................................................................................199
肛門手術後創面癒合問題.........................................................................201
痔手術後的大出血問題.............................................................................202
肛門手術後的正常排便.............................................................................205
肛門手術後痊癒回到家中的護理..............................................................206
肛門部舊傷口的痛癢問題.........................................................................207
肛門手術後對肛門正常的生理功能的影響..............................................208
肛門手術後的復發問題.............................................................................209
直腸給藥法和肛門栓劑.............................................................................216
肛門局部的濕熱敷.....................................................................................218
肛門坐浴.....................................................................................................218
肛腸疾病及術後理療.................................................................................220
肛門功能鍛鍊方法.....................................................................................221
轉腹功治療便秘和腹瀉.............................................................................222
排便後洗熱水澡.........................................................................................223
按摩和指壓穴位防治肛腸病.....................................................................224
改善便秘,促進胃腸運動,治療痔瘡的腹部按摩方法...........................225
促進腸蠕動的運動體操.............................................................................226
治療肛腸疾病偏驗方選.............................................................................227
……