聲韌帶

位於彈性圓錐的上緣，張於甲狀軟骨前角的後面和杓狀軟骨聲帶突之間，為聲帶的基礎。

基本介紹

• 中文名：聲韌帶
• 外文名：vocal ligament

彈性圓錐

又名環甲膜，是主要由彈性纖維組成的膜狀結構，張於環狀軟骨弓上緣、甲狀軟骨前角後面和杓狀軟骨聲帶突之間，左右環甲膜大致合成上窄下寬略似圓錐的形狀。其上緣游離，前方附著於甲狀軟骨前角後面，後方附著於杓狀軟骨聲帶突，稱為聲韌帶，是發音的主要結構。彈性圓錐前份較厚，張於甲狀軟骨下緣中間與環狀軟骨弓上緣之間，稱環甲韌帶(圓錐韌帶)，且位置表淺，易於從體表觸知，當突然發生喉部阻塞的緊急情況下，來不及進行氣管切開手術，為了搶救病人的生命，可在此進行穿刺或將環甲膜前份切開以建立暫時性呼吸通道。

聲韌帶常見疾病

聲音嘶啞簡稱嘶啞，是指發音時失去圓潤、清亮的音質，表示發聲器官(聲帶)發生了病變。聲音發毛、沙、啞、嘶，皆是嘶啞的同義字，一般用這些字表示嘶啞程度的差別。如“毛”指發某一音調時嘶啞，“沙”指聲音輕微而不乾淨，“啞”指一般音調低沉並漏氣，皆屬於嘶啞的範圍。

聲帶本身的病變如急、慢性炎症；良性、惡性腫瘤；全身性疾病如內分泌紊亂、肺癌、梅毒、結核、風濕病等，皆可因聲帶水腫、癱瘓、聲門運動障礙等而致嘶啞。嘶啞可以是一種重要病的症狀，如喉癌應及早確診。亦可能無甚重要性，但因影響說話的清晰度，妨礙工作。喉返神經癱瘓的病因一般不易發現，應按常規檢查胸部和心、肺。嘶啞數周不愈，必須詳查喉部和全身情況，不可等閒視之。

聲門能否完全閉合，是決定嘶啞的基本條件。聲門閉合有兩個要求：第一是環杓關節和有關的喉肌與神經功能必須正常，第二是聲帶本身具有緊張能力，這和環甲關節的支撐作用及喉外與頸部肌肉作用有關。聲門閉合不全的原因複雜，引起嘶啞的程度亦不同，重者可以失音。嘶啞的另一重要原因，是發音時聲帶振動的活動發生障礙。振動的幅度決定聲音的大小；振動的次數決定聲音的高低。這和物理學上所說的振動體能發音的道理一樣。就聲帶來說，其張力大小、長短、薄厚皆對聲音高低有影響。病理情況如聲帶上分泌物多，黏膜充血，腫脹，有各種贅生物等，更分別影響聲帶內收和振動，引起嘶啞和失聲。聲帶邊緣病變，是聲門閉合不全和聲帶振動障礙的重要因素。這在普通喉鏡和喉動態鏡下作聲帶發音檢查，可加以證實。全身病亦影響發聲，例如各種原因的水腫可引起聲帶水腫，男性變聲期亦影響正常發音，說明內分泌與喉發音功能有關。