聲門下型喉癌

聲門下型喉癌（infraglottic laryngocarcinoma）指原發於聲帶平面以下，環狀軟骨下緣以上的癌腫， 少見，因位置隱蔽，早期症狀不明顯，易誤診。早期治療效果好，治療力求最大限度地保留患者喉的發聲功能。

基本介紹

• 就診科室：普通外科
• 常見發病部位：喉
• 常見病因：病因尚不明確
• 常見症狀：可出現刺激性咳嗽，咳血等。聲門下區堵塞可出現呼吸困難。腫瘤侵犯聲帶可出現聲嘶

病因

病因尚不明確，可能是多種因素共同作用所致。吸菸、飲酒、空氣污染、職業因素、病毒感染、性激素、微量元素缺乏、放射線等是主要影響因素。

臨床表現

該腫瘤發展到相當程度時可出現刺激性咳嗽，咳血等。聲門下區堵塞可出現呼吸困難。腫瘤侵犯聲帶可出現聲嘶。對不明原因吸入性呼吸困難、咳血者，應當仔細檢查聲門下區及氣管。

檢查

頭頸部體檢、酌情進行間接喉鏡檢查、X線檢查、顯微喉鏡檢查、DNA定量測定、X線片、CT及磁共振、活檢等檢查。喉鏡檢查可見喉部呈菜花樣或結節樣新生物。

診斷

根據病史、臨床表現和檢查進行診斷。間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法。活體組織病理學檢查是喉癌確診的主要依據。

治療

喉全切除術是主要治療方式，僅一部分患者早期可行喉部分切除術，並應考慮術後放療。頸淋巴結陽性或局部病灶晚期的聲門下型喉癌病例應行包括Ⅱ～Ⅵ區、上縱隔的淋巴結清掃。

預後

此癌預後差。頸淋巴轉移是預後很重要的相關因素。