耳穿孔

耳穿孔就是鼓膜穿孔,鼓膜位於外耳道深部，外傷機會較少，一般多為挖耳、外耳道異物或取異物、耵聹時損傷所致。掌擊外耳、游泳跳水、咽鼓管吹張用力過猛或擤鼻方法不對均可使鼓膜破裂。各種中耳炎因治療不當可導致鼓膜穿孔。

根據鼓膜穿孔的部位、大小和形態可對中耳病變的性質有一大致了解。如鼓膜前下方的穿孔多系鼻及鼻咽的感染經由咽鼓管所造成，後方邊緣穿孔示病變侵及鼓環，後上邊緣穿孔則示上鼓室鼓竇人口及乳突部有病變，鬆弛部穿孔的病變在上鼓室常伴聽小骨壞死。一般緊張部中央性穿孔都屬單純化膿性中耳炎，引起顱內外併發症的可能性不大。另外，巨大響聲可引起爆震性鼓膜外傷。鼓膜直接損害多見於腦外傷時的顳骨骨折或顱底骨折，並可出現腦脊液耳漏。較為少見的原因為昆蟲爬入或誤滴腐蝕性藥物導致鼓膜損傷。