老年咯血

咯血的原因

隨人口的地理分布差異，咯血的原因有所不同。在美國，慢性炎症性肺疾病和支氣管肺癌是咯血最常見的原因。由於結核在第三世界國家較普遍，所以仍然是世界範圍內咯血的主要原因。在我國結核病和支氣管擴張症(支擴)為大咯血的主要原因。老年人由於呼吸系統功能的下降和慢性疾病的長期影響可能出現急性突發性大咯血，窒息是大咯血致死的主要原因之一。

肺部的血液循環有體循環和肺循環,故肺的血流非常豐富,累及到肺循環和體循環的各種病因均可造成咯血。按解剖部位區分咯血可分為氣管支氣管部位的出血和肺泡部位出血。氣管支氣管部位出血：支氣管動脈發自主動脈,為高壓系統,為大多數大咯血的起源部位,最多見的病因除上述提到的支氣管肺癌、支擴、慢性支氣管炎、肺炎外還可由支氣管異物、支氣管內膜結核、體循環形成的支氣管動脈瘺以及隱源性咯血(支氣管動脈增生、擴張或形成動脈瘤和肺動脈瘺引起的咯血等。

小量咯血一般是指24小時咯血量在100ml以內；中量咯血一般是指24小時咯血量在100—500ml；大量咯血一般是指一次出血量超過300ml或24小時內咯血量超過500ml。

咯血的措施

1.鎮定、休息咯血患者應絕對臥床休息，一般採取患側臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，使積血易於咯出。

2.病情觀察密切觀察病情變化，及時檢測生命體徵。準備好搶救器械

3.保持呼吸道通暢一旦窒息，迅速將患者置於頭低足高位，並輕拍背部以利於血塊排出

4.維持有效呼吸氣道通暢後，若患者無自主呼吸，立即人工呼吸，根據病情高流量給氧

5.對症治療建立靜脈通道，補充血容量

6.飲食護理大咯血患者應禁食，小咯血患者以流質飲食為主，避免飲用咖啡、濃茶、酒等刺激性飲料。多飲水及多食富含維生素的食物，以保持大便通暢

老年咯血

基本介紹

咯血的原因

咯血的措施

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