性慾低下指的是持續地或反覆地對性生活的欲望不足或完全缺乏。可分為完全性性慾低下和境遇性性慾下。大多數完全性性慾低下者每月僅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活時可被動服從。境遇性性慾低下只是在某一特定環境或某一特定性伴侶的情況下發生。性慾低下並不排除女性在被動接受性生活時達到性喚起和獲得性快感的可能性。
基本介紹
- 患病部位：生殖部位
- 相關疾病：男性生殖腺機能減退症 中風 直腸陰道瘺 外陰癌 痛經 性交疼痛 陰道橫隔 子宮脫垂 男性更年期綜合症 陽痿 性慾減退 性高潮障礙 性冷淡 癱瘓 女性性高潮障礙 老年男性性功能障礙
- 相關症狀：缺乏性的興趣和性活動的要求 硬化
- 所屬科室：心理科
- 相關檢查：性激素結合蛋白 全血糖化Hb
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
西醫學認為引起性慾低下的原因較為複雜，多分為以下幾方面：
(一)精神心理因素：
對性生理學或解剖學沒有足夠的了解;對性生活沒有正確的認識，認為性生活是骯髒、不道德的行為;缺乏自信心，對自己的外貌或體形不滿意，從而感到自卑、內疚或者羞愧;曾有過被性騷擾、強姦等創傷性經歷。害怕性病和意外妊娠。對衛生感到憂慮。對配偶感情冷淡，夫妻性生活不協調等因素干擾了性生活的意境，對性生活的自主性起到危害作用。
(二)功能性因素：
1.大腦皮層抑制或興奮作用增強。女性大腦皮層抑制作用增強者比較普遍，可造成女性性慾低下或性高潮缺失。
2.功能性月經周期紊亂。
可造成性生活障礙，例如功能性子宮出血可妨礙性生活的進行，造成性激素水平紊亂，由於缺少一定量的性激素的支持，致使性慾減退，造成一系列身體狀況的紊亂，如情緒不穩定、易怒、抑鬱，甚或造成下腹部疼痛(如痛經)。以上情況都可以影響性功能。
(三)器質性因素：
1.生殖器官局部的器質性病變。
(1)先天畸形，如先天性陰道狹窄、陰道橫隔或縱隔等。
(2)外陰、陰道及子宮頸的各種急慢性損傷，造成嚴重的性交疼痛。
(3)陰蒂疾患造成陰蒂敏感性異常。
(4)子宮脫垂、婦科腫瘤、直腸陰道瘺等疾病均可造成嚴重的性交疼痛。
(5)手術創傷：某些婦科疾病如外陰癌、陰道癌手術、陰道壁修補術及因某些原因切除子宮等手術，術後陰道的縮短，瘢痕的刺激均可使性生活受到不同程度的影響。
2.內分泌系統疾病：內分泌系統疾病對女性性功能影響較大的主要是性腺(卵巢)、甲狀腺、腎上腺、胰腺的器質性病變。雌激素低，荷爾蒙低，沒有性交的欲望。
3.神經系統疾病：腦損傷、中風、癱瘓等神經系統病變，均可造成女性性功能障礙，主要是性高潮缺失及性慾低下甚至害怕性生活。
4.其他器質性病變：如心血管系統、呼吸系統、消化系統、運動系統的各種器質性病變，對性功能產生不同影響。
(四)藥物因素：
口服某種藥物可降低性慾，如alpha;―甲基多巴、抗組織胺藥、可樂寧、苯妥英鈉、大麻、乙醇單氧化酶抑制劑、吩噻嗪、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。
檢查
(一)病史：
對性慾低下的患者，在治療前我中心詳細而準確地了解病史，詳細地詢問患者和其配偶的性生活情況，同時醫生非常注意態度，非常有耐心，注重保護患者的自尊心，並結合夫妻雙方病史中所出現的矛盾情況加以分析，在取得完整病史資料後，再進行查體和做必要的理化檢驗，然後再做出明確的診斷。
(二)症狀與體徵：
性慾抑制在臨床上常見，表現從一開始就對性行為不感興趣或對性生活接受能力降低，根據其程度把它分為4級：
I級：性慾較正常情況減退，但可接受配偶性要求。
Ⅱ級：性慾原本正常，但在某一階段或特定環境下才出現減退。
Ⅲ級：性慾一貫低下，每月性生活不足兩次，或雖然超過這一標準，但系在配偶壓力之下被動服從的。
Ⅳ級：性慾一貫低下，中斷性活動達6個月之久。
(三)婦科檢查：
精神性性感不足，生殖器官無器質性病變;器質性性感不足，婦科檢查可見先天性性器官畸形或後天性器官損傷等。檢查雌激素6項。
(四)全身檢查：
特別要注意檢查身體發育情況及第二性徵發育情況。
(五)實驗室檢查：
包括：①、血糖、尿。②、性激素。
(六)其他檢查：
由器質性疾病引起者，我中心有選擇性地進行其他相關檢查。如肝硬化須做B超檢、肺結核須拍胸片，做痰培養等。
鑑別診斷
鑑別器質性病變和精神性病變。
緩解方法
1.保持充足的睡眠：
多項研究都證實，良好、充分的睡眠是提高性能力的一個主要方法。此外，睡得好了，人體各系統的反應功能也會更加靈敏。當大腦接收到性刺激後，會積極作出反饋。
2.飲食平衡：
健康的飲食習慣會改善血管狀況，從而提高向生殖器官供血的能力。此外，均衡的營養能降低男性膽固醇水平，減緩動脈硬化，改善性慾低下的問題。
3.堅持運動：
良好的身體狀態是性生活的重要保證，但在選擇運動項目時也頗有講究，比如騎腳踏車就不值得推薦。無論男女，長時間騎腳踏車都會嚴重壓迫會陰部。對男性來說，可能誘發勃起功能障礙(ED)。對女性來說，可能出現會陰部麻木，對性愛的感受也會大幅下降。而像慢跑、散步等，都是不錯的選擇，適合大多數人。
4.慎重使用藥物：
不少藥物，如各種抗抑鬱藥、利尿劑、降膽固醇藥物和消炎藥，都會影響人們的性慾和性表現。患者在使用時，應該密切關注自己的性生活是否規律、令人滿意，如果出現問題，應及時與醫生商量，選擇其他藥物進行治療，爭取將藥物對性能力的影響降到最低。
5.控制血壓：
男性血壓偏高，容易出現高血壓和動脈硬化，對勃起功能和性反應都有很大的影響。
6.戒菸戒酒：
嗜煙嗜酒都可能麻木大腦中樞神經，對各種外界刺激的反應會明顯減緩。表現在性生活上，就是對性刺激反應遲鈍，或是出現其他性功能障礙，如男性的早泄、女性的性高潮推遲等。
7.經常評估兩性關係：
性慾低下和夫妻關係有很大關聯，比如兩人缺乏溝通，也會使彼此從肉體到心靈都變得疏遠。因此，建議夫妻雙方要定期坐下來，好好聊聊彼此的感受，重溫愛情的甜美。
8.心理健康：
精神上的創傷也會造成性慾低下，這種現象在年輕人中比較普遍。緊張、焦慮、沮喪、壓力、恐懼和過去的不良性經歷，都會降低人們對性愛的美好預期，甚至性慾低下，排斥性生活。一旦發現自己有上述心理問題，應該及時向性治療師求助。
