線性骨折

基本概述

線形骨折又稱骨裂，線性骨折（也叫裂縫骨折）是骨折中的一種。骨折可以分為不完全骨折和完全骨折，裂縫骨折是不完全骨折的一種（不完全骨折又分為裂縫骨折和青枝骨折）；粉碎性骨折則屬於完全骨折的一種（完全骨折分為橫行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮性骨折、凹陷性骨折、骨骺分離）。線性骨折只是骨頭開裂了或是較整齊地斷開；而粉碎性骨折則是骨頭斷成了幾塊，並不是完全成粉狀了。線狀骨折一般沒有移位，屬於比較輕微的骨折。常見的線狀骨折為顱蓋骨線狀骨折，是顱蓋骨在工、礦傷等外力作用下發生的顱骨骨折，未發生移位，在顱腦外傷中發生率極高，常合併顱內腦實質損傷。

如何判斷

應與各類的骨折相鑑別診斷：

1.縱行骨折 縱行骨折是髕骨骨折最多見的一種類型。

2.斜形骨折 斜形骨折是不穩定骨折，容易造成位移，比較危險，要絕對制動，小心處理。不穩定性骨折是指骨折復位後易於發生再移位者稱不穩定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。

3.舌型骨折 跟骨骨折的舌型(tongue type)骨折：多系垂直暴力所致。

4.螺旋形骨折 螺旋形骨折屬於完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或連續性全部中斷，管狀骨骨折後形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段。

1、臨床表現

( 1 )病史：有明確的頭部受力史。

( 2 )頭皮血腫：著力部位可見頭皮挫傷及頭皮血腫。

2、輔助檢查

( 1 )實驗室檢查同頭皮損傷節。

( 2 )影像學檢查

1 )頭顱 X 線片：攝片包括正位、側位平片。

2 )頭顱 CT ：以除外顱內異常並經 CT 骨窗可確定骨折部位。

如何預防

單純性顱蓋骨線狀骨折本身無需特殊處理，但應警惕是否合併腦損傷;骨折線通過硬腦膜血管溝或靜脈竇所在部位時，要警惕硬腦膜外血腫發生的可能。需嚴密觀察或 CT 複查。內開放骨折可導致顱內積氣，應預防感染和癲癇。