經顱都卜勒超聲（transcranial Doppler, TCD）就是人們熟知的腦血流圖檢查，它藉助脈衝都卜勒技術和2MHz發射頻率，使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位，直接描記腦底動脈血流的都卜勒信號，以獲取腦底動脈的血流動力學參數，來反映腦血管功能狀態。
基本介紹
- 中文名：經顱都卜勒超聲
- 外文名：transcranial Doppler,
- 套用範圍：探測顱內壓增高
- 病態特徵：狹窄後區域內血管運動減少
套用範圍,指標,病態特徵,
套用範圍
1．診斷腦血管狹窄和閉塞－判定病變範圍和程度（包括顱內血管、頸內、頸外、頸總動脈和椎動脈）；
3．評判鎖骨下動脈閉塞性病變和竊血綜合徵；
4．探測顱內壓增高；
5．評判腦死亡；
指標
(1)血流速度：血流速度反映腦動脈管腔大小及血流量。 血流量一定時，血流速度與管腔大小成反比。
(2)脈衝指數：反映腦血管外周阻力的大小。此值越大， 腦血管外周阻力越大，反之則阻力越小。
(3)音頻信號及頻譜圖波形：反映腦血管局部的血流狀態。
病態特徵
①狹窄處局部血流速度加快或有較大的雙側差異。
②狹窄後區域內血管運動減少。
③任何區域內導致頻譜增寬的異常血流。
④後交通動脈或前交通動脈局部血流速度加快提示有側支循環。
⑤腦血管痙攣所致管腔狹窄：如蛛網膜下腔出血後血流速度增加50%或大腦中動脈血流速度達120厘米/秒(cm/s)。
經顱都卜勒超聲檢查能無創傷地穿透顱骨，克服了傳統體檢時的腦血流圖的不準確性和腦血管造影的創傷性，其操作簡便、重複性好，可以對病人進行連續、長期的動態觀察，同時還能提供MRI、 DSA、PET、 SPECT等影像技術所測不到的提供了血流動力學參數，為腦血管病的診斷、監測、治療提供參考信息，在評價腦血管疾患以及鑑別診斷方面有著重要的意義。
經顱都卜勒超聲通過以下指標反映腦血管的功能狀態。
(1)血流速度：血流速度反映腦動脈管腔大小及血流量。 血流量一定時，血流速度與管腔大小成反比。
(2)脈衝指數：反映腦血管外周阻力的大小。此值越大， 腦血管外周阻力越大，反之則阻力越小。
(3)音頻信號及頻譜圖波形：反映腦血管局部的血流狀態。
民眾體檢專家表示：以下幾種病症可考慮做此項檢查：
①診斷顱內血管阻塞病。
②診斷顱外血管阻塞病變，了解側支循環是否良好。
③評價顱外血管病(顱內動脈狹窄、阻塞、鎖骨下動脈盜血)對顱內血流速度的影響。
④診斷與追蹤探測頸內動脈夾層動脈瘤。
⑤探測與鑑定靜脈畸形的供血動脈。
⑥評價環側支循環能力， 頸動脈內膜切除手術前，預測夾閉作用。
⑦診斷顱內其他血管病：顱底異常血管網症、動脈瘤、血管性痴呆、頸動脈海綿竇瘺、低血流量腦梗死。
⑧間歇監測與追蹤研究蛛網膜下腔出 血後的血管痙攣、偏頭痛的血管痙攣及過度灌注、急性腦卒中、顱內血管阻塞後抗凝治療過程中的血流改變、血液粘稠度的變化。
⑨連續監測。
