絲狀角膜病變

角膜上皮部分剝脫、呈卷絲狀，一端附著在角膜表面，另一端呈游離的狀態，稱為絲狀角膜病變。有長期蒙眼病史，或患有角膜乾燥症、絕對期青光眼等。輕者僅有眼部異物感，重者角膜刺激症狀明顯。

基本介紹

• 外文名：filamentary keratopathy
• 就診科室：眼科
• 常見病因：上皮細胞的異常增殖，基底膜與前彈性膜接合異常，類黏液形成過多所致
• 常見症狀：結膜充血、淚膜變薄、眼痛、紅眼、異物感及怕光等

病因

可能與下列因素有關：

1.上皮細胞的異常增殖；

2.基底膜與前彈性膜接合異常；

3.類黏液形成過多。

多見於乾眼病和病毒感染，也可見於神經營養性角膜炎、瘢痕性角角膜炎。此外角膜擦傷、戴角膜接觸鏡、內眼手術也可引起本病。

臨床表現

結膜充血、淚膜變薄，可有點狀缺損，有中度至重度眼痛、紅眼、異物感及怕光等表現。

1.有長期蒙眼病史，或患有角膜乾燥症、絕對期青光眼等。

2.輕者僅有眼部異物感，重者角膜刺激症狀明顯。

3.角膜表面上皮呈卷絲狀，可細如針尖，或粗如芝麻，一端附著於上皮，另端游離，多見於上方角膜緣附近。

檢查

1.病史。

2.裂隙燈檢查、螢光素染色。

治療

除去致病原因，局部滴用角膜滑潤劑、黏液溶解劑（乙醯半胱氨酸）及5%生理鹽水即可。無效時可在裂隙燈下，表面麻醉後用棉簽蘸生理鹽水除去絲狀物。也可蘸乙醚、1%～2%硝酸銀或10%硫酸鋅等擦拭絲條，然後立即用生理鹽水沖洗，加眼罩覆蓋患眼一日。配戴軟性角膜接觸鏡有一定療效。