統籌基金的最高限額是指符合基本醫療保險報銷範圍年度內基本醫療費用最高限額,超出最高限額以上的醫療費用,則不在基本醫療保險範圍內解決。1 ...
統籌基金的具體起付標準和最高支付限額,以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。四是少數繳費...
最高支付限額就是統籌基金最多可以支付的額度,原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。在起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用也不是由統籌基金全部負擔,個...
統籌資金一般指統籌基金各險種的統籌資金都是分別管理的,即各險種有各自的統籌...起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌資金中支付,個人也要負擔...
本辦法施行前已按有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員,不受本條規定的限制...第二十七條(統籌基金的最高支付限額及以上費用)統籌基金的最高支付限額,為上...
各地要在精心測算的基礎上,適當提高政策內住院醫療費用的報銷水平,逐步提高統籌基金最高支付限額,規範門診大病管理。鼓勵各地積極開展城鎮居民基本醫療保險門診醫療費用...
大病醫療救助基金用於支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。 我國目前推行的城鎮職工基本醫療保險制度的籌集模式是社會統籌與個人賬戶相結合...
“醫療保險待遇支出”明細科目,核算按規定在基本醫療保險統籌基金支付範圍以內,並在起付線以上、最高支付限額以下由基本醫療保險統籌基金支付的醫療費支出;②“上解...
統籌基金支付的基本醫療住院費一個年度最高支付限額為8萬元。參加公務員醫療補助和職工大病醫療保險的人員,住院醫療費用在8萬元—15萬元的,從公務員醫療補助統籌基金和...
超出最高支付限額以上部分由大病醫療保險支付,城鎮職工大病醫療費用最高支付限額為17萬元。第三十一條統籌基金待遇支付比例:城鎮職工醫療保險醫保年度內所發生醫療費用...
參保居民在定點醫療機構發生的政策範圍內住院醫療費用,起付標準以下由個人支付;起付標準以上由住院統籌基金按比例支付,額度不超過住院統籌基金年度最高支付限額。...
大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度...
基本醫療保險繳費比例、門急診自負段標準、統籌基金起付標準、統籌基金和附加基金的支付比例、統籌基金最高支付限額,應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相...
但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時,由市勞動保障...
大病醫療互助是指城鎮職工在參加基本醫療保險的基礎上,為解決參保患者超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費問題而設立的一種社會醫療互助制度,以保障職工...
第一,基本醫療保險統籌基金起付線以下完全由個人支付的部分;第二,基本醫療保險統籌基金起付線以上,最高支付限額以下個人按比例支付的部分;...
所以,以職工年平均工資的4倍確定統籌基金最高支付限額,可以解決絕大多數職工的大額醫療費用。來源:《中國醫療保險制度改革政策與管理》 (中國勞動社會保障出版社1999...
第二條 大額醫療補助是解決參保職工年度內超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上部分至10萬元以下的醫療費用問題。各地市也可結合實際確定大額醫療費用補助的最高限額...
為了解決自治區本級職工基本醫療保險參保人員因病發生的超出基本醫療保險最高支付限額以上部分的醫療費用,根據《內蒙古自治區本級職工基本醫療保險辦法》,制定本暫行辦法...
為減輕參保職工大額醫療費用負擔,確保參保職工在醫療費用超出基本醫療保險統籌基金年度累計最高支付限額後,能夠得到連續治療, 根據《畢節市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法...
統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付範圍,分別核算,不得互相擠占。要確定統籌基金的起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高...
(1)社會統籌醫療保險待遇支出是指按《決定》的規定,在統籌醫療基金支付範圍以內,起付標準以上、最高支付限額以下,由統籌醫療基金支付的醫療費支出。一般情況下,大病...
(三)醫療補助經費用於補助以下開支:符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目範圍和醫療服務設施標準,超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上部分的醫療費用;基本醫療保險...
一、大額醫療費補助是在基本醫療保險的基礎上,對患大病、重病的參保職工的醫療費用超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上部分,實行醫療保險費用補助的一種制度,其...
(一)基本醫療保險統籌基金支付的住院醫療費用,大額醫療費用互助資金支付的在一個年度內累計超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的住院醫療費用; (二)急診搶救留觀並...