Bowen病屬於癌前期病變，見於中老年人，常因局部刺激引起。病損多位於顳側球結膜，圓形、三角形或形狀不一。常為灰色、白色，血管多為玫瑰色，表面平坦，質肥厚，呈膠狀，均有特殊血管形成。懷疑本病者一定要行腫瘤切除術，要做病理檢查。如手術後復發，再次手術仍可治癒，手術越早越好，千萬不要詒誤病情。
基本介紹
- 中文名：結膜Bowen病切除術
- 相關疾病：Bowen病
- 專科分類：眼科
- 適應證：腫物限於上皮內用單純分離切除術
- 禁忌證：病損範圍廣，復發；多病區切不淨
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
表面麻醉及結膜下浸潤麻醉。
2.術前準備
（1）術前全面檢查患者全身及眼部情況。
（2）使用抗菌眼藥水，預防眼部感染。
（3）術前1天沖洗淚道。
適應證
1.腫物局限於上皮內時，可採取單純分離切除術。
2.非復發的病例。
禁忌證
1.病損範圍廣泛而又是復發者。
2.多個病損區，手術切除不淨者。
手術步驟
1.在手術顯微鏡下，自正常球結膜剪開，切至淺層鞏膜。
2.在淺層鞏膜下繼續剝離，直至角膜內3～4mm正常組織。
3.將剩下的組織，包括腫瘤及其邊緣正常組織全部剪除。送冷凍活檢，確認腫物是否徹底切淨。
4.依球結膜及淺層鞏膜缺損範圍，取自身唇黏膜移植並固定在鞏膜上。
5.角膜及角膜緣部鞏膜缺損面暴露。
6.球旁註射慶大黴素、氟美松，滴複方蜂蜜眼液，塗抗生素眼膏。
術後護理
1.單眼繃帶，每日換藥，滴複方蜂蜜及可的松眼液，塗抗生素眼膏。
2.供唇黏膜處滴複方蜂蜜眼液，塗抗生素眼膏。
3.每日進食後用1：5000呋喃西林液漱口。
4. 7天拆淺層鞏膜上的唇黏膜縫線。拆線後每日滴複方蜂蜜及可的松眼液，持續一個月以後漸停。
術後飲食
術後第1天進食半流質飲食，術後第2天改為普食，飲食宜清淡、營養豐富、易消化，避免進較硬食物。禁止吸菸、飲酒、喝濃茶及進辛辣、刺激性食物。
