磺胺甲氧嗪

磺胺甲氧嗪在結構上類似於對氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競爭性作用於細菌體內的二氫葉酸合成酶,阻斷PABA作為原料合成四氫葉酸的過程。

基本介紹

  • 藥品名稱:磺胺甲氧嗪
  • 別名:磺胺甲氧吡嗪;sulfalene;SMPZ
  • 外文名:Sulfamethoxypyridazine
  • 主要適用症:抗菌譜、抗菌活性及適應症。
  • 用法用量:成人0.5~1.0g,每2~3天服1次。
  • 劑型:每片0.2g,0.25g
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分類

抗生素 > 磺胺類

劑型

每片0.2g,0.25g。

藥理作用

磺胺甲氧嗪在結構上類似於對氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競爭性作用於細菌體內的二氫葉酸合成酶,阻斷PABA作為原料合成四氫葉酸的過程。而四氫葉酸是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核核糖核酸的必需物質,阻斷其合成過程,就能進一步起到抑制細菌蛋白質合成的作用。

藥代動力學

磺胺甲氧嗪屬長效磺胺藥。口服後4小時達峰值,消除半衰期為59~67小時,PB為77%,自尿中48小時約排出給藥量的20%。

適應症

抗菌譜、抗菌活性及適應證與磺胺甲噁甲噁唑相仿。另對麻風桿菌有中度抗菌作用,與甲氧苄苄啶(TMP)合用對間日瘧和惡性瘧原蟲(包括耐氯喹株)有效,且優於乙胺嘧啶

禁忌

1.對磺胺藥過敏者。
2.妊娠後期及哺乳期婦女。
3.新生兒。
4.肝腎功能不全者。

注意事項

1.對一種磺胺藥過敏的患者對其他磺胺藥可出現交叉過敏。
2.老年患者慎用磺胺甲氧嗪。
3.療程中需定期進行血、尿常規等檢查。

不良反應

1.較為常見,可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等。
2.血液系統反應:可發生粒細胞減少症、血小板減少症,偶可發生再生障礙性貧血;缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶患者套用磺胺甲氧嗪後易發生溶血性貧血血紅蛋白尿
3.高膽紅素血症和新生兒核黃疸。
4.肝功能損害:可出現黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。
5.腎功能損害:可發生結晶尿、血尿和管型尿。
6.其他:可出現噁心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般不影響繼續用藥。

用法用量

成人0.5~1.0g,每2~3天服1次。治療瘧疾時,成人1片SMZ/TMP,qd,連用4天為1個療程。

專家點評

大劑量、長療程服用磺胺甲氧嗪時,宜同服碳酸氫鈉並多飲水,以防對腎功能的影響。

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